血清-腹水白蛋白梯度是近年來判斷肝腹水病因的常用指標, 能夠較真實地反應門靜脈壓力, 提高診斷腹水的準確性, 患者應對SAAG有充分的認識。
1、SAAG是血清白蛋白含量和腹水白蛋白含量的差值, 當SAAG≥1.1g/dL時為高梯度腹水, 提示存在門靜脈高壓, 如SAAG2、血清和腹水標本的採集應在同一日, 最好在同一時, 進行血清白蛋白和腹水白蛋白測定要同步, 以保證其作為腹水分類指標的準確性。
3、腹水患者出現低血壓或休克時, 門靜脈壓降低, 此時獲得標本可能會影響準確性, 大量補充白蛋白也可在短時間內影響SAAG, 腹水脂質可影響白蛋白檢測值,
4、當SAAG處於1.0-1.1的臨界值時, 需重複測定確認測定值, 腹水中濃度很低時應調整實驗室白蛋白檢測標準曲線的下限。
5、SAAG在判斷病因方面雖然較滲、漏出液更準確, 但在確定確切病因時, 仍需結合白細胞計數、抗酸染色、細胞學檢查、腹膜活檢甚至腹腔鏡等檢查手段。