腸外營養是從靜脈內供給營養作為手術前後及危重患者的營養支持， 使患者在無法正常進食的狀況下仍可以維持營養狀況、體重增加和創傷癒合。 重症肝炎患者進行肝移植手術之後， 如腸內營養不足， 應及時補充腸外營養。
1、移植術後早期營養支援容量限制時， 應給患者提供1g/kg.d蛋白質， 20-25Kcal/kg.d熱量， 腸外營養支援容量加至250-500ml時， 如無嚴重低蛋白血症或肝性腦病， 可給予普通氨基酸液。
2、術後5--7天開始應用脂肪乳可有效預防動脈血栓形成， 脂肪乳含量應占總熱量的30--40%， 待患者肝功逐漸接近正常後， 再改用標準氨基酸。
3、胃腸功能恢復較慢或行膽腸吻合者， 術後腸外營養支援可選用中長鏈脂肪乳、高支鏈氨基酸、多種微量元素及電解質等， 熱量約28-32kal/kg/日， 72小時後熱量改為28-35kal/kg/日。
4、血糖較高的患者可適當給予果糖來代替部分葡萄糖， 以減少胰島素的應用。
Tips：腸外營養選擇濃縮的營養底物
在容量限制的狀態下， 腸外營養支持應儘量採用濃縮的營養底物， 如15%的氨基酸液， 30%的脂肪乳， 70%的葡萄糖。
