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腋癰的病因與診斷

腋癰是指生在腋部的急性化膿性疾病, 又名“夾肢癰”。 其特點是腋下腫脹熱痛, 皮色不變, 伴惡寒發熱, 上肢活動不利。 相當於西醫的腋下急性化膿性淋巴結炎。

病因病機

本病多因上肢皮膚破損染毒, 或其他部位瘡瘍毒邪循經流竄所致;或因肝脾血熱兼恚怒氣鬱, 致腋窩邪毒蘊結, 氣血瘀滯而成。

診斷

初起腋窩部多暴腫, 皮色不變, 灼熱疼痛, 同時上肢活動不利, 伴惡寒發熱、納差。 若腫痛日增, 寒熱不退, 經重0—14天腫塊中央變軟, 皮色轉紅, 按之波動感明顯, 潰後膿出稠厚, 腫消痛止, 容易收斂。 如潰後流膿不盡,

腫勢不退, 多因潰口太小, 或因潰口位置偏高, 引起袋膿, 以致引流不暢, 影響癒合, 甚或導致瘺管形成。

鑒別診斷

腋疽初起結塊推之可動, 疼痛不甚, 化膿需3個月;潰破後膿水稀薄夾有敗絮樣物質, 收口緩慢;一般無全身症狀。

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