黧黑斑是一種發生於顏面部的色素沉著性疾病， 臨床表現為顴頰、前額、鼻、唇周、頦部皮膚對稱出現淡褐色或黃褐色斑片， 呈蝴蝶形或不規則形， 大小不一， 表面平滑， 邊緣清楚， 無自覺症狀。 日曬後斑色加深。 男女均可罹患， 但以女性多見， 部分患者伴有其他慢性疾病。
病因病機
黧黑斑多因脾氣不足， 氣血不能潤澤肌膚所致；或因憂思抑鬱， 肝氣鬱結， 氣滯血瘀， 膚失濡養而發；也可因腎陰虧損或腎陽不足， 以致血虛不榮而成。
臨床表現
顴頰、前額、鼻、唇周、頦部皮膚對稱出現淡褐色或黃褐色斑片， 呈蝴蝶形或不規則形，
診斷
本病可分黃褐斑與黑變病兩種類型。
1、黃褐斑
以女性為多見， 男性也可發生。 常與妊娠、長期口服避孕藥、月經不調或痛經等有關， 少數可由於患者有某種慢性病（如肝病、結核病、內臟腫瘤、營養不良等）所致。 但也有不少病人無明顯原因。
皮疹為發生於面部的淡褐色、黃褐色或深褐色斑片， 大小不定， 形狀不規則， 邊界清楚， 基本對稱；常分佈於顴部、頰部、鼻部、口周或額部， 分佈於面頰部者常呈蝴蝶形。 有的可擴展至上唇和頸部。
一般無自覺症狀及全身不適。 皮疹常在夏季或日曬後色素加深。 有的可自行消退。
2、黑變病
多見於中年婦女。
皮疹好發於面部、前額、耳後及頸部兩側等處， 也可見於胸、腋前、臍窩、腰圍、前臂和手背等部位。
皮疹開始時為患處輕微發紅發癢， 以後逐漸出現點狀和網狀的淡褐色、灰褐色至深褐色、棕黑色的斑點或斑片；可伴有輕度毛細血管擴張。 皮疹表面可有糠狀鱗屑， 使皮膚呈粉塵樣外觀。
皮疹發展到一定程度後， 即穩定不變。 一般無自覺症狀（除開始時有輕度瘙癢）。 偶有頭痛、食欲減退、消瘦等全身症狀。
