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肝硬化的4種病理分型

肝硬化是一種由多種病因引起的慢性肝病, 以肝細胞廣泛變性壞死, 纖維組織彌漫性增生, 再生結節形成導致肝小葉結構破壞和假小葉形成, 使肝臟逐漸變形、變硬為特徵的疾病。

早期肝臟體積正常或稍大, 晚期縮小, 重量減輕, 質地變硬, 包膜增厚, 整個肝表面呈顆粒狀或小結節突起, 直徑多在1.0~1.5cm之間。 肝臟切面滿布與表面相同的圓形或橢圓形的結節, 結節周圍被增生的灰白色纖維組織包繞。 根據結節的狀態可將其分為4種病理類型:

1、小結節性肝硬化

結節大小比較均勻, 直徑較小, 一般為3~5mm, 最大不超過1cm,

假小葉大小也一致, 纖維間隔較細。

2、大結節性肝硬化

結節粗大, 大小不均, 直徑為1~3cm, 最大可達5cm, 結節由多個小葉構成, 纖維間隔寬窄不一, 一般較寬, 假小葉大小不等。

3、大小結節混合性肝硬化

為小結節性肝硬化和大結節性肝硬化的混合型, 即肝內同時存在大、小結節兩種病理形態。

4、不完全分隔性肝硬化

多數小葉被纖維隔包圍形成結節, 纖維隔可向肝小葉內延伸, 但不完全分隔肝小葉, 結節再生不顯著。

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