肝硬化的血清酶學實驗

肝硬化患者可出現肝功能異常， 而肝功能很複雜， 臨床試驗方法雖多， 但仍難以全面反映全部功能狀態。 臨床常用的每種試驗， 只能反映肝功能的某個側面， 故應進行多個側面試驗並結合臨床綜合分析判斷。 在肝功能受損害時， 最常見的血清酶學異常， 臨床上常用的肝功能細胞酶學試驗主要包括如下：

1、血清氨基轉移酶

肝硬化代償期正常或輕度升高， 失代償期可有輕度或重度升高， 一般以血清丙氨酸氨基轉移酶升高較為顯著。 肝細胞廣泛壞死時， 天門冬氨酸氨基轉移酶活力可高於ALT， AST/ALT比值升高。

2、腺苷脫氨酶

肝硬化失代償期ADA可升高， 其陽性率明顯高於轉氨酶， 在酒精中毒性肝硬化時升高更明顯。

3、膽鹼酯酶

肝硬化失代償期ChE的活力下降， 如果極度下降提示預後不良。

4、凝血酶原時間

肝功能代償期凝血酶原時間多正常， 失代償期則有不同程度延長。