肝硬化患者通常需要做CT檢查， 患者在CT檢查時可發現肝硬化的繼發改變以及靜脈曲張等改變。 肝硬化引起的繼發改變有時是CT影像中最為明顯的表現， 如脾腫大和腹水等。 靜脈曲張表現為門靜脈、脾靜脈的擴張及側支血管的形成。
肝硬化的繼發改變
肝硬化患者做CT檢查中顯示的繼發改變包括脾腫大和腹水表現等。
脾臟腫大：肝硬化患者脾臟腫大約占肝硬化患者的80%。 其判斷標準為正常脾臟外緣一般在5個肋單元之內， 如超出5個肋單元可以診斷為脾腫大。 但沒有脾臟腫大也不能排除肝硬化。
腹水表現：肝硬化患者CT圖像上腹水表現多見於右側胸腔， 根據解剖部位可以區分腹水或胸水。 患者腹水表現為肝週邊或腹腔周圍一圈低密度影， 腸段成漂浮狀有時合併胸水， 表現為胸後壁前方和膈肌後的新月形或菱形低密度影，
靜脈曲張
肝硬化患者CT檢查中顯示的靜脈曲張改變表現為門靜脈、脾靜脈的擴張及側支血管的形成。 扭曲、增粗的側支靜脈在CT上表現為團狀類圓形或條狀扭曲的軟組織影。
在擴張的側支靜脈中， 胃冠狀靜脈曲張出現最早， 位於尾狀葉和胃壁小彎側之間。 圓韌帶內可見擴張的臍靜脈從肝縱裂通向臍部， 腹膜後擴張的側支靜脈常位於門靜脈幹與下腔靜脈之間， 應注意與腹膜後淋巴結相鑒別。
