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防治肝硬化常規檢查不可少

為了更好的防治肝硬化, 患者的常規檢查不可缺少, 主要包括血常規檢查、肝功能檢查、尿常規檢查幾個方面。

血常規檢查

肝硬化患者處於肝功能代償期時, 血常規大部分在正常範圍。 若在失代償期, 患者可出現出血、營養失調和脾功能亢進等, 由於這些因素會發生不同程度的貧血。 並且脾功能亢進還可致患者白細胞及血小板降低, 其中血小板降低比白細胞降低較為明顯。

肝功能檢查

肝硬化患者可見血清谷丙轉氨酶增高、膽紅素增高、膽汁酸增高、白蛋白低於正常, 而球蛋白則往往增高。

患者膽紅素明顯升高時多提示肝細胞嚴重損害,

血清轉氨酶的升高在肝硬化患者中多為輕度至中度;白蛋白的減少是肝硬化的重要徵象, 若肝硬化患者血蛋白低於30克/升, 經治療後不回升或下降至20克/升以下, 是預示不良的指標;球蛋白在肝硬化患者的顯著增高而表現為白蛋白/球蛋白比值下降, 甚至出現倒置。

尿常規檢查

肝硬化患者處於肝功能代償期時尿常規一般無明顯變化。 在失代償期, 則尿中可出現蛋白和管型。

尿膽素原增加一方面因為肝臟不能將來自腸道的膽素原轉變為直接膽紅素, 另一方面由於側支迴圈的建立, 膽素原可直接進入體循環而從尿中排出。 少數患者可有鏡下血尿, 伴有黃疸時, 尿中膽紅素可增加。

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