【概述】
妊娠20周以後出現單純性水腫者稱為“子腫”， 又稱“妊娠腫脹”。 在正常懷孕末期， 只是腳部浮腫， 無其他不適症狀出現， 此為懷孕後期常有的現象， 不需治療， 產後自然消失。 如水腫明顯， 逐漸蔓延向小腿、大腿、腹壁、外☆禁☆陰或波及全身時則為病態。 如全身水腫不明顯， 每週體重增加 500克時稱隱性水腫， 應引起重視。 本節討論的水腫相當於西醫的妊娠高血壓綜合征輕度中的單純性水腫。
妊娠高血壓綜合征（簡稱妊高征）是孕產婦特有的全身性疾病， 常發生在妊娠20周以後， 臨床主要特徵是水腫、高血壓、蛋白尿等，
包括先兆子痛和子痛兩個階段。 先兆子癇指在水腫、高血壓、蛋白尿之外， 尚有頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、上腹不適等症狀， 是子痛的預兆， 是控制子癇的重要階段。 子癇是由先兆子癇未控制住面發展過來的， 表現為抽搐和昏迷， 胎兒在宮內可因缺氧、呼吸窘迫而死亡， 也可危及孕婦的生命。
中醫文獻中關於子腫的描述有子腫、子氣、皺腳、脆腳之分， 都是妊娠伴有腫脹一類的病，
子腫：頭面遍身浮腫， 小便短少者， 屬水氣為病， 俗稱琉璃胎。
子氣：自膝至足腫， 小便清長者， 病在下焦， 屬濕氣為病。 出現於妊娠三個月後。
皺腳：兩腳腫而膚厚者屬濕。
脆腳：兩腳腫而皮薄者屬水。
上述中子氣、皺腳、脆腳限於膝以下者病輕， 但要防止向上發展。 子腫病重， 需積極治療以防發展成子痛。
【辯證分型】
1、脾虛：孕婦面目四肢浮腫， 按之凹陷， 面色萎黃， 四肢不溫， 胸悶腹脹， 納少便溏。 苔薄白， 舌淡， 脈濡細。
2、腎虛：孕婦面浮肢腫， 面色晦黯， 心悸氣短， 下肢畏冷， 腰酸腹脹。 苔薄白， 舌淡， 脈沉細。
3、氣滯：孕婦肢體腫脹， 步行艱難， 精神抑鬱， 胸悶腹脹。 苔薄白， 脈弦細。
【分型治療】
1、脾虛治法：健脾利水。
方藥：白術散加減。
白術9克 茯苓9克 陳皮4.5克 生薑皮3克 大腹皮9克 黨參12克 桑白皮9克加減；大便溏薄者， 加扁豆衣9克；尿少不暢者， 加澤瀉10克。
2、腎虛治法：溫腎行水。
方藥：五苓散加減。
桂枝4.5克 白術10克 茯苓10克 豬苓9克 澤瀉10克 淮山藥10克 菟絲子10克加減：腰痛甚者， 加杜仲9克、桑寄生10克；下肢逆冷， 精神萎靡者， 加黨參12克、巴戟天9克。
3、氣滯治法：理氣消腫。
方藥：天仙藤散加減。
天仙藤10克 制香附9克 陳皮5克 甘草3克 烏藥9克 木瓜9克 生薑3克 紫蘇葉9克加減：脾虛者， 加白術12克；納呆脹悶者， 加砂仁3克（後下）、郁金9克、積殼9克；腳腫甚者， 加豬苓10克。
