您的位置:首頁>疾病養生>骨科>正文

疾病百科 腰部扭傷了怎麼辦

腰部扭傷

腰部是人體的一個重要組成部分, 起著支持、負重和活動的作用。 它由許多骨、關節、椎間盤、韌帶、肌肉、筋膜和神經組成。 具有運動靈活、活動幅度大和能適應各種姿勢的特點, 人們的一切活動都離不開它。 然而, 它卻又是一個容易引起損傷的部位。 勞動時的姿勢不正確, 動作不協調, 猛然提起過重的物體, 腰部活動時, 沒有思想準備, 或肌肉未能適應, 腰部活動範圍過大, 都可以引起腰部扭傷

症狀

1、外傷後即感腰痛, 不能繼續用力, 疼痛為持續性, 活動時加重, 休息後也不能消除, 咳嗽、大聲說話,

腹部用力等均可使疼痛增加。 有時在受傷當時腰部有響聲或有突然斷裂感。

2、腰部僵硬, 主動活動困難, 翻身困難, 骶棘肌或臀大肌緊張, 使脊柱側彎。

3、腰部一側或兩側劇烈疼痛, 活動受限, 不能翻身、坐立和行走, 常保持一定強迫姿勢以減少疼痛。

4、損傷部位有壓痛點, 在棘突兩旁骶棘肌處, 兩側腰椎橫突處或髂脊後有壓痛處, 多為肌肉或筋膜損傷。 在棘突兩側較深處壓痛者, 多為椎間小關節所致損傷。 在骶髂關節部有壓痛者, 多為骶髂關節損傷。

5、腰肌和臀肌痙攣, 或可觸及條索狀硬物, 損傷部位有明顯壓痛點, 脊柱生理弧度改變。

6、一般無下肢放射痛, 部份患者有下肢牽涉性痛, 直腿抬高試驗陽性, 但加強試驗則為陰性。 鑒別困難時,

可作局部痛點普魯卡因封閉。 若痛點減輕或消失, 則為牽涉痛, 腿痛無改變者為神經根放射痛。

治療

1、臥床休息:急性腰扭傷後, 臥床休息是最基本的治療。 臥床休息不僅有利於解除腰肌痙攣, 減少活動和減輕疼痛, 而且有利於促進損傷組織的修復和癒合。 床鋪以加有10cm厚棉墊的硬板床, 自由體位, 以不痛或輕痛為宜。 急性腰肌和筋膜扭傷, 臥床休息至少應在1周以上, 急性腰部關節扭傷應堅持臥床3~4周, 以保證損傷組織充分修復, 以免遺留慢性腰痛。 在臥床同時應配合其他治療。

2、解痙止痛劑:口服阿司匹林、保太松、消炎痛等藥可止痛;中成藥七厘散、跌打丸、百寶丹、傷痛甯、舒筋和血片等具有止痛和血作用, 可在醫生指導下選擇應用。

3、理療:可根據病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、紅外線、坎離砂等, 理療一般不宜過早。

4、局部封閉:如急性腰扭傷後疼痛劇烈並伴有肌肉痙攣者, 可選用主要痛點局部封閉的方法。 選好痛點, 用0.5%普魯卡因20ml作損傷組織浸潤, 如為局部損傷, 浸潤正確, 則可立即止痛。 此方法既有診斷價值, 又可解痙止痛、改善血運、防止粘連。 藥液內加入強地松龍1ml, 可減輕炎症反應, 防止粘連形成。 有效者3~4天后重複1次。

5、手術療法:對於久治未愈的棘上、棘間韌帶撕裂, 疼痛嚴重者, 可行手術修補。

6、按摩法:閃腰者取俯臥姿勢, 家人用雙手掌在脊柱兩旁, 從上往下邊揉邊壓, 至臀部向下按摩到大腿下麵、小腿後面的肌群, 按摩幾次後, 再在最痛部位用大拇指按摩推揉幾次。

7、熱敷法:用炒熱的鹽或沙子包在布袋裡, 熱敷扭傷處, 每次半小時, 早晚各一次, 注意不要燙傷皮膚。

8、藥物外敷法:取新鮮生薑, 將內層挖空, 把研細的雄黃放入生薑內, 上面用生薑片蓋緊, 放瓦上焙乾, 把生薑焙成老黃色, 放冷, 研細末, 撒在傷濕膏上, 貼患處, 痛止去藥。

9、藥物燒療法:取:荊芥、防風、丁香、肉桂、乳香、沒藥、胡椒各等量, 共研細面, 治療時先將藥粉撒在患處皮膚上, 取白布2-3塊(醋浸過)蓋於藥末上, 再用20毫升注射器吸取95%酒精, 噴灑在白布上, 然後點燃, 並不斷噴灑酒精, 等感覺燙時吹熄, 略涼後再度點燃, 反復4-5遍即可結束一次治療。

預防

1、預防腰扭傷, 應從加強鍛煉入手, 通過鍛煉令韌帶的彈性和伸展性增強,

讓腰背肌肉更加發達有力, 即使在擔負較大力量的情況下, 也不容易發生撕裂扭傷現象。 如平臥床上挺腰或倒走, 可增強腰部對外傷的承受力。

2、盡可能改善勞動條件, 以機械操作代替繁重的體力勞動。

3、勞動時注意力要集中, 減少意外發生, 特別是集體抬扛重物時, 應在統一指揮下進行, 齊心協力, 步調一致。

4、加強腰部的保護措施。 在做重體力勞動時, 可以使用護腰帶, 將腰部束緊, 以協助穩定腰部脊柱, 增強腹壓以及肌肉工作效能。

5、如果在寒冷潮濕環境中工作後, 應洗熱水澡以祛除寒濕, 消除疲勞。

6、儘量避免彎腰姿勢工作時間過長, 或坐立過久, 尤其是大貨車司機和客車司機。

7、在搬運重物時注意姿勢要正確, 避免彎腰時用力, 如扛、抬重物時要儘量讓胸、腰部挺直,髖膝部屈曲。起身時以下肢用力為主,站穩後再邁步。搬、提重物時,應取半蹲位元,使物體儘量貼近身體。

如扛、抬重物時要儘量讓胸、腰部挺直,髖膝部屈曲。起身時以下肢用力為主,站穩後再邁步。搬、提重物時,應取半蹲位元,使物體儘量貼近身體。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示