腹部手術後腸黏連

【概述】

婦產科手術後出現大便不暢或大便不解， 便秘數日， 下腹部脹痛拒按， 嘔吐， 發熱等症狀， 腹部聽診腸鳴音消失或高亢J線透視下腹部有液平線， 此為手術後腸曲黏連所致。 相當於中醫的“腹痛”和“便秘”。

【病因病理】

手術所傷導致腸管氣機阻滯， 發生黏連j或因手術後飲食不節， 寒溫不適， 勞累過度導致腸黏連或梗阻。 腸管黏連之後， 胃腑、腸道升降失司， 而產生諸症。

【診斷要點】

1、病史：近期或遠期內有下腹部手術史。

2、症狀：經常下腹部脹痛， 有時陣發性絞痛， 大便排出後腹痛減輕。 如出現便秘、腹脹、嘔吐， 下腹部脹痛拒按，

3、婦科檢查：婦科檢查時盆腔內無明顯腫瘤。

4、物理和實驗室檢查B超或X線攝片可提示為是腸黏連或腸梗阻， 病程較長者應作血常規和電解質檢查。

5、與腸穿孔、急性闌尾炎、卵巢腫瘤扭轉、黃體破裂等鑒別。