【概述】
每逢月經來潮前或行經時面目或肢體浮腫， 經後自然消退者， 稱為“經行浮腫”。 本病一般在月經來潮前3～5天即開始浮腫， 經淨後浮腫消退。 以育齡婦女多見。 中藥治療效果好， 屬中醫的經行前後諸證範圍， 相當於西醫的經前期緊張綜合征。 經行浮腫主要病因病理是脾腎陽虛， 水濕運化受困。 也有肝鬱氣滯， 水濕宣洩不利。 在經期氣血下注沖任。 脾腎愈虛或氣血壅滯， 水濕泛溢肌膚而浮腫。 治療以健脾溫腎利水為主， 輔以調經， 如因氣滯者可予理氣行滯， 化溫消腫。
【辯證分型】
1、脾虛：經行面目四肢浮腫，
2、腎虛型：經行面肢浮腫， 下肢尤甚， 按之凹陷不起， 腰骶冷痛， 大便溏薄， 月經後期， 量少色淡。 苔薄， 舌淡， 脈沉弱。
3、氣滯：經前或經行面目及四肢腫脹， 隨按隨起， 少腹脹痛， 經行不暢， 經色偏暗。 苔薄膩或白膩， 脈弦。
【分型治療】
1、脾虛治法：健脾滲濕， 調經消腫。
方藥：五皮飲加減。
白術15克 茯苓皮12克 陳皮6克 生薑皮5克 大腹皮12克 冬葵子12克 當歸9克 白芍9克 木香6克 桂枝5克加減：浮腫甚， 伴乏力者， 加黨參10克、黃芪12克；大便溏薄者， 去當歸， 加山藥10克、扁豆衣10克、肉桂2.5克（後下）；經行量多者， 加仙鶴草30克、旱蓮草15克、黃芪15克、小薊草12克、生蒲黃12克（包煎）。
2、腎虛治法：溫腎利水， 調經消腫。
方藥：真武東加減。
茯苓20克 白術15克 白芍12克 熟附片9克（先煎）生薑9克 仙靈脾9克 巴戟天9克豬苓12克 當歸9克 澤瀉10克 小茴香9克陳皮6克加減：骶腰冷痛較甚者， 加杜仲10克、菟絲子12克、鹿角膠12克（烊沖）、懷牛膝9克；大便溏薄者， 去當歸， 加丹參10克、赤芍12克以調經；乏力者， 加黃芪15克、黨參12克。
3、氣滯治法：健脾理氣， 調經消腫。
方藥：天仙藤散加減。
天仙藤15克 制香附9克 陳皮6克 甘草3克 烏藥10克 木瓜9克 生薑皮9克 檳榔9克 桑白皮12克 當歸9克 白術9克 川芎6克加減：經前乳脹者， 如柴胡9克、八月劄9克、郁金9克；經行不暢， 少腹脹痛者， 加赤芍12克、澤蘭葉10克、紅花6克、路路通9克；浮腫較嚴重者， 加澤瀉12克、車前子10克（包煎）、防風9克。
