脾氣虛弱清陽不升型鼻鼽

治療方法：補中益氣東加減；若腹脹便溏、清涕如水、點滴而下者， 可酌加山藥、乾薑、砂仁等；若畏風怕冷， 遇寒則噴嚏頻頻者， 可酌加防風、桂枝等。

證候表現：鼻塞， 鼻癢， 清涕連連， 噴嚏突發， 面色萎黃無華， 消瘦， 食少納呆， 腹脹便溏， 四肢倦怠乏力， 少氣懶言， 舌淡胖， 邊有齒痕， 苔薄白， 脈弱無力。 檢查見下鼻甲腫大光滑， 粘膜淡白， 或灰白， 有水樣分泌物。

病因病機：脾氣虛弱， 化生不足， 鼻竅失養， 風寒、異氣乘虛而襲， 正氣格邪外出， 則鼻癢、噴嚏頻頻；脾氣虛弱， 水濕不運， 停聚鼻竅， 故鼻塞、清涕連連、下鼻甲腫大、粘膜淡白；脾胃虛弱，

受納、腐熟、輸布之功能失職， 則腹脹便溏、食少納呆；少氣懶言、四肢倦怠乏力、舌質淡、舌體胖、舌邊有齒痕、脈弱無力均為氣虛之證。

治則治法：益氣健脾， 升陽通竅。

處方：補中益氣湯。

方用：補中益氣東加減。 若腹脹便溏、清涕如水、點滴而下者， 可酌加山藥、乾薑、砂仁等；若畏風怕冷， 遇寒則噴嚏頻頻者， 可酌加防風、桂枝等。

出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第七章鼻科疾病（篇）·第六節鼻鼽（章）

原文：脾氣虛弱， 清陽不升主證；鼻塞， 鼻癢， 清涕連連， 噴嚏突發， 面色萎黃無華， 消瘦， 食少納呆， 腹脹便溏， 四肢倦怠乏力， 少氣懶言， 舌淡胖， 邊有齒痕， 苔薄白， 脈弱無力。 檢查見下鼻甲腫大光滑， 粘膜淡白， 或灰白， 有水樣分泌物。 證候分析：脾氣虛弱， 化生不足，

鼻竅失養， 風寒、異氣乘虛而襲， 正氣格邪外出， 則鼻癢、噴嚏頻頻；脾氣虛弱， 水濕不運， 停聚鼻竅， 故鼻塞、清涕連連、下鼻甲腫大、粘膜淡白；脾胃虛弱， 受納、腐熟、輸布之功能失職， 則腹脹便溏、食少納呆；少氣懶言、四肢倦怠乏力、舌質淡、舌體胖、舌邊有齒痕、脈弱無力均為氣虛之證。 治法：益氣健脾， 升陽通竅。 方藥：補中益氣東加減。 方中人參、黃芪、白術、炙甘草健脾益氣；陳皮理氣健脾， 使補而不滯；當歸養血；升麻、柴胡升舉中陽。 若腹脹便溏、清涕如水、點滴而下者， 可酌加山藥、乾薑、砂仁等；若畏風怕冷， 遇寒則噴嚏頻頻者， 可酌加防風、桂枝等。