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肝腹水的治療措施

肝硬化是一種慢性常見肝病, 肝硬化疾病在早期是的症狀沒有很明顯的症狀, 後期超出代償能力就會出現肝腹水等嚴重的併發症, 可以說肝腹水治療比較複雜, 肝腹水的治療措施好是有很多的, 下面大家一起來瞭解一下吧。

在介紹肝硬化腹水治療指南之前, 我們先瞭解一下什麼是肝腹水肝硬化腹水俗稱肝腹水。 正常人腹腔內有少量的游離腹水, 一般為50毫升左右, 起著維持臟器間潤滑作用, 當腹腔內出現過多游離夜體時, 稱為腹水。 肝硬化是引起腹水的主要疾病, 肝硬化患者一旦出現腹水,

標誌著硬化已進入失代償期。 出現腹水的早期, 患者僅有輕微的腹脹, 很容易誤認為是消化不好, 因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯, 腰圍增大、體重增長、下肢浮腫, 應該及時到醫院檢查。 腹水形成的主要原因為:門靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效迴圈血量減少、內分泌功能紊亂等。 肝腹水患者平時飲食應該限制攝入鹽和水。

對於肝硬化患者來說, 出現腹水預示疾病的嚴重性, 及時、正規治療對疾病的康復及預後都是十分重要的。 那麼, 肝硬化腹水治療指南有哪些?專家說肝硬化腹水治療指南主要有以下幾點。

1、一般治療:肝硬化腹水應臥床休息, 其對心、肝、腎功能的恢復都極為重要,

有利於腹水的消退。 肝硬化腹水患者臥床休息可增加肝血流量, 降低肝代謝負荷, 促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收;可使腎血流量增加, 改善腎灌注, 消除水鈉瀦留。

2、營養治療:是不容忽視的肝硬化腹水治療指南。 應合理營養, 足夠的熱卡對腹水的恢復是必要的, 但補給的營養應因病而異, 才可起到治療效果, 否則會適得其反。 如低蛋白血症時適量補充白蛋白、血漿, 這樣可使部分患者腹水消退;而對於嚴重腎功能和肝功能衰竭者, 蛋白質則應有所限制, 以碳水化合物為主;對於肝性腹水, 應有足夠熱卡, 以補充碳水化合物為主, 蛋白質每天1~1.2g/kg為宜;肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右, 以免誘發肝昏迷;應補充適量脂肪,

以減少分解代謝, 肝硬化患者應提倡兩餐之間再進食為宜。

3、對症治療:針對嚴重的低白蛋白血症患者, 可輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補充血漿膠體滲透壓, 糾正引起腹水的原因;針對肝硬化腹水伴有水腫, 可上利尿濟, 迅速大量利尿,同時有部分水腫夜被排出, 當水腫一旦消失或僅有腹水而無水腫時,利尿濟須緩慢,防止出現低血容量、電解質紊亂及氮質血症;針對頑固性腹水, 可通過反復的穿刺放夜同時輔以補充白蛋白或血漿緩解症狀;針對腫瘤性腹水則應根據病情給予手術切除、化療、放療或介入治療等。

溫馨提示:以上內容就是對肝腹水治療方法的總結這一問題的講解, 肝硬化患者再抽水的時候一定要注意,

為了患者的生命安全, 建議患者最好去醫院治療, 以免病情惡化。

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