什麼叫做臨終關懷

臨終關懷不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無意義的治療， 但要求醫務人員以熟練的業務和良好的服務來控制病人的症狀。 由於監終關懷心然要涉及到各種症狀的姑息治療， 所以在腫瘤科領域它和姑息治療往往是同義語。

臨終關懷不同於安樂死， 這即不促進也不延遲病人死亡。 其主要任務包括對症治療、家庭護理、緩解症狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負擔和消極情緒。 所以臨終關懷常由醫師、護士、社會工作者、家屬、志願者以及營養學和心理學工作者等多方面人員共同參與。

臨終關懷和腫瘤預防、治療一樣， 是癌症研究中不可忽視的方面。 通過臨終關懷的實踐， 至少可在以下幾個方面為癌症防治工作作出有益的貢獻：1、研究影響癌症發生與擴散的心理及社會因素；2、對癌症病人生活品質的估價；3、緩解症狀與控制癌症疼痛的措施；4、瞭解病人病危死亡的過程。

為了實現現代醫院的管理目標及處理好病人的臨終關懷， 需要有相對獨立或專門的臨終關懷機構， 目前國內外已發展起來的幾種形式是：1、附屬於醫院的臨終關懷；2、附屬于基層保健網的臨終關懷；3、社會及家庭護理項目中的臨終關懷；4、獨立的臨終關懷機構。 但無論哪一種， 其宗旨與任務是相同的。

在臨終階段， 癌症病人除了生理上的痛苦之外，

更重要的是對死亡的恐懼。 美國的一位臨終關懷專家就認為“人在臨死前精神上的痛苦大於肉體上的痛苦”， 因此， 一定要在控制和減輕患者機體上的痛苦的同時， 做好臨終患者的心理關懷。

病人進入瀕死階段時， 開始為心理否認期， 這時病人往往不承認自己病情的嚴重， 否認自己已病入膏肓， 總希望有治療的奇跡出現以挽救死亡。 當病人得知病情確無挽救希望， 預感已面臨死亡時， 就進入了死亡恐懼期， 表現為恐懼、煩躁、暴怒。 當病人確信死亡已不可避免， 而且瞬間即來， 此時病人反而沉靜地等待死亡的來臨， 也就進入了接受期。 一般說來， 瀕死者的需求可分三個水準：1、保存生命；2、解除痛苦；3、沒有痛苦地死去。

因此， 當死亡不可避免時， 病人最大的需求是安寧、避免騷擾， 親屬隨和地陪伴， 給予精神安慰和寄託， 對美(如花、音樂等)的需要， 或者有某些特殊的需要， 如寫遺囑， 見見最想見的人， 等等。 病人親屬都要儘量給予病人這些精神上的安慰和照料， 使他們無痛苦地度過人生最後時刻。