胰島素的作用

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胰島素的作用是什麼？胰島素是機體內唯一降低血糖的激素， 正常人自身會分泌， 用來調節糖原、脂肪、蛋白質合成等， 糖尿病患者需要自己注射胰島素補充。 那麼， 胰島素的作用是什麼呢？下面一起來瞭解下。

一、胰島素的作用：

1、調節糖代謝

很多人都知道胰島素可以降低血糖， 但那只是表面現象。 實際上胰島素對糖代謝的調節有五大作用：促進葡萄糖進入細胞內；促進葡萄糖磷酸化；促進葡萄糖氧化分解；促進葡萄糖合成糖原；抵制葡萄糖的異生。

葡萄糖只有進入細胞內才能被利用，

現在認為只有肝細胞膜葡萄糖可以自由通過， 而其他所有細胞特別是占人體65%以上的肌肉和脂肪， 葡萄糖必須借助細胞膜上的運糖載體才能進入細胞內， 而胰島素可以提高運糖載體的數量和轉運速度。

血糖高時， 患者往往感到全身乏力， 這是由於肌肉收縮缺乏能量。 在胰島素的作用下， 餐後血糖的主要去路， 就是經一系列反應後變成糖原儲存起來， 成為可以迅速動用的葡萄糖儲備。

由非糖物質像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等轉變為糖原的過程叫做糖異生， 異生的糖原在需要時可分解為葡萄糖進入血液迴圈， 補充血糖。 胰島素對糖異生過程中的關鍵酶的活性有抑制作用， 這就是為什麼有些糖尿病患者不吃主食血糖還是很高的原因。

2、調節脂肪代謝

胰島素對脂肪代謝有兩大作用， 一是促進脂肪的合成， 二是抑制脂肪組織釋放脂肪酸。 在脂肪細胞中胰島素可以促進活化的葡萄糖進一步氧化分解， 為合成脂肪酸提供原料。 胰島素還可以抑制脂肪酶的活性， 使脂肪分解速度減慢；促進脂肪組織從血液中攝取葡萄糖和脂肪酸。 酮體是脂肪酸代謝的產物， 正常血液中只有少量酮體在肝臟被迅速利用， 若胰島素不足糖代謝障礙， 就導致脂肪酸分解增多， 大量酮體超過肝臟的處理能力在血液中堆積造成酮血症， 嚴重導致酸中毒。

3、調節蛋白質代謝

胰島素一方面促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質的合成， 一方面抑制蛋白質的分解，

因而有利於生長。 腺垂體生長激素的促蛋白質合成作用， 必須有胰島素的存在才能表現出來。 因此， 對於生長來說， 胰島素也是不可缺少的激素之一。

二、人體內胰島素的分泌受哪些因素影響？

1、血漿葡萄糖濃度：血漿葡萄糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素。 口服或靜脈注射葡萄糖後， 胰島素釋放呈兩相反應。 早期快速相， 門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內即達到最高值， 隨即迅速下降；延遲緩慢相， 10分鐘後血漿胰島素水準又逐漸上升， 一直延續1小時以上。 早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放， 延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉變的胰島素。

2、進食含蛋白質較多的食物：進食含蛋白質較多的食物後，

血液中氨基酸濃度升高， 胰島素分泌也增加。 精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強的刺激胰島素分泌的作用3、進餐後胃腸道激素增加：進餐後胃腸道激素增加可促進胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。

4、自主神經功能狀態：迷走神經興奮時促進胰島素分泌；交感神經興奮時則抑制胰島素分泌。

三、胰島素治療糖尿病會有哪些反應？

1、胰島素過敏反應：局部反應有注射部位紅、腫、熱反應， 甚至形成結節。 多發生在開始注射的頭幾周， 以後消失。 少數的過敏有蕁麻疹， 甚至休克。

2、低血糖反應：常見於胰島素過量、注射胰島素後未按時進餐或活動量過大所致。 過量胰島素治療出現低血糖後，

又迅速出現代償性高血糖成為索莫基現象。 這種現象掩飾了臨床嚴重的低血糖， 而造成治療錯誤。 另一方面夜間低血糖後致晨間代償性高血糖， 還需與黎明現象鑒別， 治療顯然不同。

3、屈光變化：注射胰島素早期有時出現一過性的雙眼老視， 視力模糊， 可能是晶體和眼組織中滲透壓改變的結果。 糖尿病有效控制後， 可自行調整恢復。 因此， 糖尿病病人一般在控制後方可驗光配鏡。 雖然胰島素在糖尿病的治療中有很好的作用， 但是在胰島素的應用中會出現很多不良反應， 應當積極的預防胰島素的不良反應。 胰島素常見的不良反應有低血糖反應、胰島素過敏反應、屈光變化、胰島素水腫、胰島素抵抗及胰島素性脂肪營養不良等。