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妊娠合併糖尿病要注意什麼

養生之道網導讀:

妊娠合併糖尿病要注意什麼?妊娠期糖尿病是孕期常發疾病之一, 加上現在開放二胎, 不少高齡孕婦存在很大的風險。 妊娠糖尿病危及孕婦及胎兒, 需要好好護理。 那麼, 妊娠合併糖尿病要注意什麼呢?看看下文的介紹。

妊娠合併糖尿病要注意什麼?

1、嚴格控制飲食

飲食治療對任何類型糖尿病都是最重要、最基礎的治療措施。 妊娠期糖尿病患者飲食控制的原則是既能為母嬰提供必要的營養, 又要控制血糖水準。 孕婦除供給胎兒足夠的熱量外, 本身還要額外增加1254~1672kJ/d熱量, 每增加1個妊娠月,

熱能增加量控制在15~40%。

孕期總熱量一般為7524~8360kJ/d, 其中碳水化合物提供總熱量的50~60%, 蛋白為15~20%, 脂肪25~30%, 每餐搭配高纖維素食品, 保證各種維生素的攝入, 患者每日可進5~6餐, 睡前加一餐, 以利於減少血糖波動, 防止發生低血糖或饑餓性酮症。 控制孕期體重增加不超過9㎏, 每月不超過1.5㎏為宜。

2、胰島素強化治療

在孕前6周即應進行胰島素強化治療, 以使血糖和糖化血紅蛋白盡可能達到正常, 在整個妊娠期, 理想的血糖控制:空腹血糖血紅蛋白

3、謹防低血糖

應用胰島素和口服降糖藥物治療孕婦糖尿病, 極易發生低血糖反應, 來勢很快, 需要立即搶救, 輕者可口服糖水, 10分鐘後症狀消失, 較重者再吃些水果、餅乾或饅頭等。 神志不清者要從口頰和牙齒之間流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者應避免餵食,

以防食物被吸人肺內, 而引起肺炎。 如服糖10分鐘後仍未清醒, 應立即送醫院搶救。

4、適量運動

每日運動兩次, 每次10-20分鐘, 可選擇輕、中度運動, 如:散步、廣播操等, 注意監測胎心率和宮縮情況。 對既往有高血壓病、心血管併發症、增殖性視網膜症、腎病者不適於運動。

5、加強胎兒監測

教會孕婦胎動計數法, 孕4+個月始自測胎動, 並適時增加產前檢查次數。 密切監測母親及胎兒狀況, 35周後2~3天行胎心監護1次, 密切監測胎兒宮內儲備情況, 儘量選擇38周左右終止妊娠。

6、定期監測血糖

建議患者每月監測血糖1次, 如血糖水準過高或波動較大, 除囑其飲食控制外, 視情況給予胰島素治療,

並適當增加血糖監測次數。

7、生產後

妊娠期糖尿病分娩後大多數可以恢復正常產婦飲食, 一般也不需要用胰島素, 而妊娠合併糖尿病則還應為糖尿病飲食, 胰島素用量第一天減到原來的1/2量, 第二天為原2/3量。 另外, 產後兩者都需要常規予以催產素預防產後出血, 予以抗菌素預防感染。

養生之道網建議:

妊娠期糖尿病產後多能自愈, 血糖會在3月內逐漸降至正常, 這期間仍要監測血糖, 即使正常還是建議每年去醫院複查。

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