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眼弓蛔蟲病的疾病查詢

病因

人類感染是由攝入弓蛔蟲卵污染的食物所引起的。 攝入的蟲卵在腸內孵化成幼蟲, 後者可在體內移動, 侵犯不同的器官和組織。 所致疾病的嚴重程度與幼蟲的數量、機體的免疫應答以及受累組織等有關。

臨床表現

1.全身表現

可引起發熱、乏力、體重減輕、咳嗽、喘鳴、肝大、軀幹和下肢瘙癢、皮疹和結節等。 個別患者可出現中樞神經系統受累的表現, 如腦炎、腦嗜酸性粒細胞肉芽腫癲癇等。

2.眼部表現

眼部症狀可有眼前黑影、視力下降等。

此病最常見的改變為單側眼底出現肉芽腫性改變, 此是由Ⅱ期幼蟲侵犯脈絡膜後形成包囊造成的。

肉芽腫可發生於後極部, 也可發生於周邊部。 後極部病變呈灰色或白色隆起, 常伴有輕度至重度的玻璃體炎症反應和視力下降。 一些患者可出現白瞳症或斜視。 周邊部的肉芽腫是一常見的改變, 常表現為周邊眼底的白色隆起病灶, 易伴有視網膜皺褶。 此種皺褶可從周邊部延伸至視訊光碟, 周邊部病變有時類似於中間葡萄膜炎的雪堤樣改變。 眼弓蛔蟲病尚可引起慢性眼內炎, 表現為輕度的前葡萄膜炎、虹膜後粘連、玻璃體炎症和視網膜脫離, 偶爾可引起前房積膿、視訊光碟炎、黃斑水腫。

檢查

1.血常規

活動期

血常規檢查可發現白細胞計數升高, 甚至可高達100×109/L。 升高的白細胞中主要為嗜酸性粒細胞,

可占50%~90%, 白細胞計數升高可持續數月甚至數年。

2.血清學檢查

血清IgG、IgM和IgE通常升高。 酶聯免疫吸附試驗測定抗弓蛔蟲抗體是一種穩定和可靠的診斷試驗。

3.B超檢查

B超檢查可有顯著玻璃體渾濁。 眼弓蛔蟲病的超聲波檢查改變有以下3種:

(1)視網膜周邊部高反射固體腫塊。

(2)連接後極部和腫塊的玻璃體膜。

(3)牽引性視網膜脫離或由後極部伸向腫塊的視網膜皺褶。

4.CT檢查

CT檢查發現眼內鈣化灶, 有助於鑒別眼弓蛔蟲病和視網膜母細胞瘤。

併發症

眼弓蛔蟲病易引起增殖性玻璃體視網膜病變和牽引性視網膜脫離;所致的睫狀膜收縮可導致睫狀體和脈絡膜脫離, 影響房水產生並導致低眼壓;由於患者的視力受到嚴重影響,

可出現斜視弱視等併發症。

治療

1.藥物治療

眼弓蛔蟲病的藥物治療主要使用兩類藥物, 一類為抗蠕蟲藥, 另一類為糖皮質激素。

常用的抗蠕蟲藥如噻苯噠唑、阿苯噠唑和甲苯噠唑。

糖皮質激素可局部應用, 也可全身應用(多選擇口服潑尼松), 所用劑量一般不宜過大。

對有眼前段炎症者應給予糖皮質激素、非甾體消炎藥和睫狀肌麻痹滴眼劑點眼治療, 以使炎症儘快消退並減少虹膜後粘連等併發症的發生。

2.手術治療

睫狀體平坦部玻璃體切割術可用於治療藥物治療效果不佳的患者, 或伴有顯著的玻璃體增殖膜以及牽引性視網膜脫離的患者。 可根據患者的具體情況聯合冷凝或光凝治療。 如能看到幼蟲且幼蟲位於黃斑區中心凹3mm以外,

應進行光凝治療, 但在行此種治療時應聯合糖皮質激素口服治療。

眼弓蛔蟲病患者的注意事項

在日常飲食中要避免食用枯黃有斑點的水果、蔬菜以及發黴、變質的花生、糧食、豆類;不吃醃漬變質的魚、肉、酸菜等;患者應少食油炸、油煎、肥肉等油膩、不宜消化的食物。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對眼弓蛔蟲病的相關知識有了全新的認識了呢, 眼弓蛔蟲病這類型的疾病在我們生活中時有發生, 對於此類疾病我們要做到早發現早治療, 避免延誤病情。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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  • 2回答

    眼弓蛔蟲病怎麼預防

    對於弓蛔蟲病重要的問題是預防,注意個人衛生,養貓、犬者更要注意,不要太親近,對家養動物應當適時檢疫,必要時應該對其實施治療。患者通常有養狗或養貓史,一些患者有異食癖,最好是注意預防給寵物洗澡,注意全... [詳細答案]

  • 2回答

    怎樣預防眼弓蛔蟲病

    你好,據你所述,一般考慮對於弓蛔蟲病重要的問題是預防,注意個人衛生,養貓、犬者更要注意,不要太親近,對家養動物應當適時檢疫,必要時應該對其實施治療。 [詳細答案]

  • 3回答

    眼弓蛔蟲病有什麼併發症

    眼弓蛔蟲病易引起增殖性玻璃體視網膜病變和牽引性視網膜脫離;所致的睫狀膜收縮可導致睫狀體和脈絡膜脫離,視網膜血管內看到活的幼蟲;眼弓蛔蟲病尚可引起神經視網膜炎、視網膜分支動脈阻塞、鞏膜炎、角膜炎等,影... [詳細答案]

  • 3回答

    孩子怎麼會患上眼弓蛔蟲病這樣的疾病那?

    您好,眼弓蛔蟲病一定是您在洗臉的時候不注意毛巾上的衛生所致,沒有大礙。您要去正規的眼科醫院治療,並且清洗家中的一切家用物品對眼睛有直接接觸的那些,會慢慢好起來的。 [詳細答案]

  • 3回答

    眼弓蛔蟲病這樣的疾病到底是怎麼回事那?

    眼弓蛔蟲病的藥物治療主要使用兩類藥物,一類為抗蠕蟲藥,另一類為糖皮質激素。常用的抗蠕蟲藥有:噻苯噠唑、阿苯噠唑和甲苯噠唑。噻苯噠唑的用法為:50mg/(kg·d),連用7天;阿苯噠唑的用法為:口服8... [詳細答案]

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