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營分證的形成、特點和常見證候類型

溫瘸營分證的形成有兩個途徑:一是由氣分傳變而來, 二是衛分之邪不經氣分直陷而成。

營分證候除有身熱夜甚, 日不甚渴, 脈細數症狀外, 還具有下列特徵性表現:1、舌絳。 斟邪熱入于營分, 營熱熾盛, 營陰耗傷, 營陰不足, 所以舌質為絳色;2、斑疹隱隱。 邪熱入營, 營熱熾盛, 營血相連, 邪熱勢必波及血分但尚未全陷血分, 因而斑疹隱隱現於肌膚之間;3、煩躁不安, 甚則失眠, 或神志恍傯, 朦朧, 或神志昏迷, 誥語妄吉, 或突然發生昏饋不語等神志障礙。 乃困邪熱入營, 營熱熾盛, 邪毒上擾神孵, 心神受擾, 營陰不足, 心神失葬,

或邪毒熾盛, 熱閉心包所致;4、驚厥抽搐, 牙關緊閉, 角弓反張, 四肢搐搦。 此因邪熱入營, 營熱熾盛, 熱盛動風之故。 上述四點, 以1、3點為熱入營分的特徵性表現, 也是邪熱入營的辨證要點, 至於2、4兩點則不一定完全具備。 溫病入營證明疾病已發展到了嚴重階段, 臨床上山於病情表現的輕重不同, 可有以下幾個常見的證候類型。

1、營熱熾盛、營陰不足證:身熱夜甚, 夜不成眠, 煩躁不安, 口不甚渴, 斑疹臆隱, 舌繹無苔或步苔, 脈細數。

2、熱閉心包證:高熱, 神志昏迷, 譫語妄言, 舌絳, 脈數。

3、熱閉心包、肝風內動證:高熱, 頭痛, 神志昏迷, 譫語妄言, 驚厥搐搦, 頸項強直, 目睛上祝, 牙關緊閉, 角弓反張, 四肢抽搐, 舌繹, 脈弦數。 病在營分雖較嚴重, 但亦有如下不同轉歸t救治及時、得法,

疾病可在營分階段治癒, 經過救治, 患者從昏迷之中蘇醒過來, 疾病選轉氣分, 仍須針對病情繼續治療}話療不當, 因營血密切相連, 邪熱可從營分進一步發展深入血分, 溫病在營, 由於邪毒縱盛, 營明不是, 邪氣勝, 正氣衰, 病情驟然惡化, 立即出現亡陰, 亡陽等危險腐變。

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