常見內傷的病因、病機及臨床表現

因用力過度， 屏氣而引起的內傷， 俗稱屏傷， 以傷氣為主。 由於負重或用力超過本身負擔能力， 由強力忍受導致氣機不利、氣滯血瘀， 以胸腰受損多見， 症見胸腰竄痛， 呼吸牽掣作痛， 咳嗽， 氣急， 心煩， 或腰痔等。 或由外來暴力突然侵犯人體， 如趺撲墜落， 拳擊或各種機械衝撞等， 以傷血為主。 並可直接震傷其所在部位的內臟器官， 嚴重者可致內臟破裂出血， 危廈生命。 以上為常見內傷的病因病機。

內傷一般可分為傷氣， 傷血、傷臟腑， 其中以傷氣傷血為多見， 且各有其不同的臨床表現。

1、傷氣：主要是氣機運行失常，

通常有氣閉與氣滯之分。 氣閉多因驟然損傷而導致氣機閉塞不通， 不省人事。 氣滯則多因損傷而致氣機不利， 臨床以痛無定處， 範圍較廣， 壓痛點不固定為其特徵， 常見咳嗽， 胸悶、氣急、脹滿、遊走竄痛等症。

2、仿血：可分為、瘀血和亡血兩種。 傷後血脈不得循經流窪， 滯留局部前彤贏褰血， 疼痛或壓痛部位比較固定， 此屬仿血症的輕型。 傷後較大的血脈破裂， 血出脈外， 較速而猛， 或血由諸竅而溢出體外， 此多屬傷血症的重型。 臨床可表現為吐血、衄血、便血、尿血， 甚至因出血性休克而危及生命。

3、氣血兩傷：並見傷氣、傷血的證候， 臨床較多見。

4、傷臟腑：即內臟損傷， 可分為開放性和閉合性兩類。 開放性損傷主要由槍炮、彈片、刺刀或其他銳器等引起。

閉合性損傷多屬鈍器傷， 如跌撞、墜落、擠壓、打擊等， 也有囤骨折斷端壓迫或刺傷臟器所致， 按發生部位不同又可分為頭部內傷， 胸部內傷和睦部內傷等。