倍欣屬於哪類降糖藥

一、倍欣屬於哪類降糖藥

二、倍欣的藥理作用

三、服用倍欣的注意事項

倍欣屬於哪類降糖藥

1、倍欣屬於哪類降糖藥

伏格列波糖(倍欣):為新一代α糖苷酶抑制劑。 該藥對小腸黏膜的α—葡萄苷酶(麥芽糖酶、異麥芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖強,對來源於胰腺的α—澱粉酶的抑制作用弱。 可作為2型糖尿病的首選藥,也可與其它類口服降糖藥及胰島素合用。

2、降糖藥的分類

降糖化學藥可大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物[1] 。 目前國內常用的口服降糖藥物分為促胰島素分泌劑類、二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制劑等;其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類(格列奈類)。

注射降糖藥物有胰島素及類似藥物、GLP-1受體激動劑等。

3、倍欣的用法與禁忌

通常成人1次0.2mg(1次1片),1日3次,餐前口服,服藥後即刻進餐,療效不明顯時,經充分觀察可以將每次用量增至0.3mg(1次1.5片)。 下述患者禁止用藥嚴重酮體症、糖尿病昏迷或昏迷前的患者。 (因必須用輸液及胰島素迅速調節高血糖,所以不適於服用本品)。 嚴重感染的患者、手術前後的患者或嚴重創傷的患者。

倍欣的藥理作用

1、倍欣能抑制各種α葡萄糖苷酶如麥芽糖酶、異麥芽糖酶、葡萄糖澱粉澱粉酶及蔗糖酶的活性,延緩糖分的消化與吸收,使澱粉分解成寡糖如麥芽糖(雙糖)、麥芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度減慢,造成腸道對葡萄糖的吸收減緩,從而緩解餐後高血糖。

2、口服易吸收,血漿藥物濃度達峰時間為2h,血漿藥物濃度峰值為0.097μg/ml,8h後減少50%。 長期服用未見藥物在體內積蓄。 在大腸、胃黏膜、小腸黏膜、膀胱、肝、腎分佈濃度較高,單劑量0.2g頓服後體內血漿分佈半衰期為3.7h,血漿消除半衰期為9.6h,血漿蛋白結合率很低。

3、與胰島素及磺脲類藥物合用,應考慮發生低血糖的可能。 慎重地以低劑量開始給藥。 服用倍欣期間,應注意β受體阻斷劑,水楊酸製劑,單胺氧化化酶製劑,氯貝類除脂藥,華法林等會增加降血糖藥物的降糖作用。

服用倍欣的注意事項

1、正在服用其它糖尿病藥物的患者(同時服用本品有可能引起低血糖。

有腹部手術史或腸梗阻史的患者(因服用本品可能使腸內氣體增加,易出現腸梗阻樣症狀。 )伴有消化和吸收障礙的慢性腸道疾病的患者(因本品有引起消化道不良反應的可能性,有可能使病情惡化。 )勒姆理爾德(Roem-held)綜合征、重度疝、大腸狹窄和潰瘍等患者。 (因服用本品可能使腸內氣體增加,有可能使病情惡化。 )

嚴重肝功能障礙的患者(因代謝狀態的變化,有可能誘發血糖控制狀況的顯著變化,另外,在嚴重肝硬化病例中,有可能出現高氨血症惡化同時伴隨意識障礙。 )

2、本品只用於已明確診斷為糖尿病的患者,必須注意除糖尿病外的葡萄糖耐量異常和尿糖陽性等也會出現糖尿病樣症狀(腎性糖尿、老年性糖代謝異常、甲狀腺功能異常等)。

對只進行糖尿病基本治療即飲食療法、運動療法的患者,僅限於餐後2小時血糖值在200mg/dl(11.1mmol/L)以上。 飲食療法和運動療法外,對並用口服降糖藥或胰島素製劑的患者,服用本品的指標為空腹時血糖值在140 mg/dl(7.8mmol/L)以上。