如何判斷糖尿病類型

一、如何判斷糖尿病類型

二、患糖尿病的原因

三、糖尿病患者飲食原則

如何判斷糖尿病類型

1、看發病時的年齡

年齡愈小1型可能性就愈大,年齡愈大2型可能性就愈大。 30歲以下得病,1型可能性最大;30~40歲1型可能性最小,2型可能性大;40歲以上得病,2型可能性最大,1型可能性最小。

2、看發病前後的體型

體型愈瘦1型可能性愈大,而體型愈胖2型可能性愈大;如果體型比多數正常人瘦,1型可能性大,2型可能性小;如果體型和多數正常人相似,1型可能性小,2型可能性大;體型超重或肥胖,1型可能性最小,2型可能性最大。

3、看胰島素水準

血胰島素水準低提示1型,正常或高於正常提示2型。

4、看發病後有無酮症

酮症常常是1型的特點,而2型一般不出現酮症。

5、看治療反應

對口服降糖藥治療無效,而依賴胰島素治療,提示1型糖尿病,對口服獎糖藥治療效果較好並不依賴胰島素治療,提示2型糖尿病。 但少數1型糖尿病患者發病初期對口服降糖藥有一定效果,但很快變得無效,一般這段時間很少超過半年,這個期間我們稱之為“蜜月期”。 另外,部分2型糖尿病患者口服降糖藥治療一段時間(一般數年)後藥物失效,這種情況稱為繼發性失效。 需注意的是,“蜜月期”和繼發性失效的鑒別一般不難,但有時確定需要一定的時間。

患糖尿病的原因

1、遺傳因素：1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。

糖尿病存在家族發病傾向,1/4～1/2患者有糖尿病家族史。 臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。 1型糖尿病有多個DNA位點參與發病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關係最為密切。 在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

2、環境因素：進食過多,體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。 1型糖尿病患者存在免疫系統異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染後導致自身免疫反應,破壞胰島素β細胞。

糖尿病患者飲食原則

糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食,這樣才能達到更好的效果。

低糖其實就是少吃或不吃那些容易導致血糖上升的食物。 比方說,加糖的食物,像糖果、汽水、可樂、蜜餞,及蜂蜜、加糖飲料,以及各種中西式的甜點都應該少吃;若是嗜食甜食的人,則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調味。 此外,澱粉類含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋頭,以及燒餅、燒賣、蘿蔔糕等;尤其各種年節食品,如粽子、月餅、年糕,更是糖尿病患者特別需要“忌口”的。 所以這些要特別注意。

糖尿病飲食的第二個主要的原則就是少吃太甜、太鹹、太油的食物,最好是不吃:由於肥胖是糖尿病的敵人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高,因此控制油脂的攝取量非常重要。

除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品,譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等;同時要節制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量,並且改用植物油來烹調食物。 此外一些膽固醇含量高的食物如動物內臟、蛋黃、海鮮類等也要少吃。