治寒溫陽明證,
表裡俱熱,
心中熱,
嗜涼水,
而不至燥渴,
脈象洪滑,
而不至甚實,
舌苔白濃,
或白而微黃,
或有時背微惡寒者。
生石膏(三兩,
搗細)玄參(一兩)連翹(三錢)粳米(五錢)。
上四味,
用水五盅,
煎至米熟,
其湯即成。
約可得清汁三盅,
先溫服一盅。
若服完一劑,
病猶在者,
可仍煎一劑,
服之如前。
使藥力晝夜相繼,
以病癒為度。
然每次臨服藥,
必詳細問詢病患,
若腹中微覺涼,
或欲大便者,
即停藥勿服。
候兩三點鐘,
若仍發熱未大便者,
可少少與服之。
若已大便,
即非溏瀉而熱猶在者,
亦可少少與服。
《傷寒論》白虎湯,
為陽明府病之藥,
而兼治陽明經病。
此湯為陽明經病之藥,
而兼治陽明府病。
為其所主者,
責重於經,
故于白虎湯方中,
以玄參之甘寒(《神農本草經》言苦寒,
細嚼之實甘而微苦,
古今藥或有不同),
易知母之苦寒,
又去甘草,
少加連翹。
欲其輕清之性,
善走經絡,
以解陽明在經之熱也。
方中粳米,
不可誤用糯米(俗名漿米)。
粳米清和甘緩,
能逗留金石之藥於胃中,
使之由胃輸脾,
由脾達肺,
藥力四布,
經絡貫通。
糯米質粘性熱,
大能固閉藥力,
留中不散,
若錯用之,
即能誤事。
一叟年七十有一,
因感冒風寒,
頭疼異常,
徹夜不寢。
其脈洪大有力,
表裡俱發熱,
喜食涼物,
大便三日未行,
舌有白苔甚濃。
知系傷寒之熱,
已入陽明之府。
因頭疼甚劇,
且舌苔猶白,
疑猶可汗解。
治以拙擬寒解湯,
加薄荷葉一錢。
頭疼如故,
亦未出汗,
脈益洪實。
恍悟曰︰此非外感表證之頭疼,
乃陽明經府之熱,
相並上逆,
而沖頭部也。
為制此湯,
分三次溫飲下,
頭疼愈強半,
夜間能安睡,
大便亦通。
複診之,
脈象餘火猶熾,
遂用仲景竹葉石膏湯,
生石膏仍用三兩,
煎汁一大碗,
分三次溫飲下,
盡劑而愈。