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中醫辨證看顏面部疔癰

疔瘡是常見的外科急症, 因其初起形小根深, 底腳堅硬如釘, 故名疔瘡。 好發於面部和指端, 由於發生部位的不同, 又有不同的名稱, 如生於眉心的叫眉心疔;生於兩眉棱的叫眉棱疔;生於顴部的叫顴疔;生於頰部的叫頰疔;生於鼻部的叫鼻疔;生於人中穴部位的叫人中疔;生於人中兩旁的叫虎須疔;生於口角的叫鎖口疔;生在唇部的唇疔。 因其特徵是瘡形如粟, 堅硬根深, 狀如釘丁, 統稱為顏面部疔瘡。 相當於現代醫學的顏面部癤和癰。

【病因病機】

多與肌膚不潔, 刺傷時火毒侵襲及飲食不節等有關, 總由火毒為病。

恣食辛辣油膩厚味或酗酒, 致臟腑蘊熱, 火毒自內外發肌膚;或肌膚不潔, 刺傷後火毒邪乘隙侵襲, 均可發為疔瘡。 若火毒熾盛可流竄經絡, 更甚者可內攻臟腑而成危候。

【辨證】

主症 初起如粟粒狀小膿頭, 發病迅速, 根深堅硬如釘, 始覺麻癢而疼痛輕微, 繼則紅腫灼熱, 疼痛加劇, 可伴有惡寒發熱等全身症狀。

疔瘡為火毒蘊結肌膚之證。 若四肢部疔瘡, 患處有紅絲上竄者, 名“紅絲疔”, 為火毒流傳經絡;若疔瘡兼見壯熱煩躁, 眩暈嘔吐, 神識昏憒者, 為疔瘡內攻臟腑之危候, 稱為“疔瘡走黃”。

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