母乳性黃疸如何護理

小楠楠滿月了， 可變得越來越黃了。 媽媽不敢再等了， 抱著寶貝女兒去了醫院。 醫生經過檢查， 認為小楠楠的各方面發育都很好， 考慮黃疸可能是由於母乳而造成的， 建議暫時停喂母乳3天， 好好地觀察一下。 3天以後， 小楠楠的黃疸真的明顯減輕了。 原來， 小楠楠變黃是由於“母乳性黃疸”所引起。

1、怎樣區別寶貝屬於哪種黃疸？

生理性黃疸

一般情況下， 大約有50%-60%的足月新生寶貝和80%以上的早產寶貝， 在出生後2-3天就會出現生理性黃疸。 這種黃疸在4-5天達到高峰， 一般表現比較輕微， 僅有皮膚和鞏膜（白眼球部分）輕微發黃。

寶貝的全身狀態通常較好， 每天照樣能吃能喝， 精神活潑， 2周左右黃疸就會自行消退。 當然， 早產兒黃疸持續時間可能會稍微長一些， 但一般也不會超過3-4周。

病理性黃疸

病理性黃疸是由於某種疾病而引發的黃疸， 主要特點是黃疸出現得比較早， 一般在出生後24小時之內就會出現， 而且黃疸的程度較重， 持續時間也較長或黃疸消退後又複現。 引發病理性黃疸的疾病較多， 常見的疾病有新生兒溶血症、膽道閉鎖、新生兒肝炎、新生兒敗血症以及一些遺傳性疾病。

母乳性黃疸

大約有1%母乳餵養的寶貝可能發生母乳性黃疸。 母乳性黃疸是由於母乳中一種酶的活性過高， 使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。 一般是在出生後3天左右出現，

開始常常與生理性黃疸重疊在一起， 但在2周左右生理性黃疸應該消退時， 黃疸卻持續不退或又緩慢地加重。 如果寶貝生理性黃疸持續不退， 但全身狀態仍然很好， 一般考慮是母乳性黃疸。 停止母乳餵養3天， 如果黃疸減輕就可以確定是母乳性黃疸。

母乳性黃疸如果較輕， 可以繼續吃母乳；如果較重， 暫停幾天母乳， 待黃疸減輕後再恢復母乳餵養。

2、新生兒黃疸的預防與護理應注意哪些方面？

（1）胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒， 致使胎兒出生後出現胎黃， 故妊娠期間， 孕母應注意飲食有節， 不過食生冷， 不過饑過飽， 並忌酒和辛熱之品， 以防損傷脾胃。

（2）婦女如曾生過有胎黃的嬰兒， 再妊娠時應作預防，

按時服用中藥。

（3）嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況， 發現黃疸應儘早治療， 並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

（4）注意觀察胎黃嬰兒的全身症候， 有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症， 以便對重症患兒及早發現及時處理。

（5）密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化， 早期預防和治療心力衰竭。

（6）注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔， 防止破損感染。

（7）需進行換血療法時， 應及時做好病室空氣消毒， 備齊血及各種藥品、物品， 嚴格操作規程。