胸壁結核的概述

胸壁結核為最常見的胸壁疾病， 其病變可能侵犯胸壁各種組織。 常見於30歲以下的青年人， 男性較多。 大多數病人症狀不明顯， 或有輕度疼痛。 膿腫可自行破潰， 形成慢性久不癒合竇道， 病變多見於胸前壁， 胸側壁次之， 脊柱旁更少。

在胸壁疾病中， 最常見的是胸壁結核， 因此， 對沒有急性炎症之胸壁包塊或已有慢性竇道形成者， 就考慮胸壁結核之診斷。 如患者肺部或其他器官亦有結核病， 診斷為胸壁結核可能性就更大。 最可靠的診斷方法是從穿刺膿液中找到結核桿菌；或取竇道處肉芽組織病理活檢確定診斷。

線檢查對胸壁結核的診斷很有説明， 有可能顯示肺或胸膜的結核病變、肋骨或胸骨的破壞， 胸壁軟組織陰影。 但肋軟骨病變常常不能在X照片上顯出。