動脈導管未閉的治療對策

動脈導管未閉是兒科最常見的先天性心臟病之一， 女孩多於男孩。 這種患兒平時可有氣促， 多汗， 乏力等症狀。 往往在運動後更加明顯。 嚴重者在嬰兒期可以反復發生呼吸道感染， 氣管炎， 肺炎， 生長發育常落後于同齡小兒。 生後2-3個月時， 如果動脈導管仍不能閉合， 一般可診斷為動脈導管未閉， 對於這種患兒需採取根治性療法。 應該強調的是患兒在未接受根治術之前， 如患肺炎， 感染性心內膜炎等疾病， 須及時給予相應的內科治療， 也就是說， 醫生將根據患兒的健康狀態， 年齡大小以及有無內科合併症採取不同的治療對策。

根據性治療：

1.凡是動脈導管未閉患兒均應進行這一治療， 也就是通過手術結紮或切斷未閉的動脈導管， 以達到根治的目的。 手術的最佳年齡為1-6歲。

2.近年國內外的心臟外科已開展了非開胸方法治療動脈導管未閉的新技術， 一般適用于兒童病例， 治療時通過心導管用特製的泡沫塑料塞子或雙盤堵塞物將未閉的動脈搏導管堵塞， 使開放的動脈導管關閉。 通常可獲得滿意的效果。 患兒無論接受哪能種根治性療法， 動脈導管一旦關閉， 患兒就會成為一個健康的孩子， 要以和正常兒童一樣學習並參加各種豐富多彩的法動， 並長大成人。

內科治療：如患兒未閉的動脈導管比較粗大， 由於血液流量大，

致使肺部血量增加， 患兒在1歲以內常反復發生肺炎、心力衰竭等合併症。 家長應帶患兒及時去醫院看病， 積極使用抗生素， 強心利尿藥及吸氧等治療措施。 平時應注意預防感染性心內膜炎的發生， 如患兒在拔牙及扁桃體手術前後， 一定要在醫生指導下服用抗生素。 存在動脈搏導管未閉的早產兒， 常在落生於人世間後不久， 就可以出現呼吸困難， 心臟有雜音。 此時醫生會根據病情採用口服或靜脈清注消炎痛， 以促進導管閉合。

總之， 在施行根治性手術時， 要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內科疾病， 因此， 家長應對有動脈搏導管未閉的寶寶特別關注， 最重要的是把握住時機， 爭取如期進行根治性治療， 使您的孩子能儘快地生活在這美好多彩的世界之中。