肝硬化是由病毒、蟲積、酒食或藥物等不同病因長期損害肝臟, 致肝細胞變性、壞死、再生, 廣泛纖維組織增生而逐漸造成肝臟結構不可逆改變。 小結節肝硬化的肝臟損傷相對較輕, 具體形態表現如下。
肝臟肉眼下形態
小結節性肝硬化發生在肝硬化後期, 肝臟體積有程度各異變小, 以左葉顯著, 肝包膜常增厚。 由於脂肪沉積呈橘黃色、紅黃色或棕色栗色;肝臟表面不平, 呈彌漫的顆粒狀或結節狀, 結節細小而均勻, 尤以酒精性肝硬化多見, 肝切面可見無數相對整齊的圓形或近圓形的島嶼狀結節,
鏡下變化
鏡下可見肝實質被纖維間隔分割為大小不等、圓形或近圓形的肝細胞集團, 稱為假小葉。 假小葉中的肝細胞再生活躍, 再生肝細胞體大, 排列無規則, 胞質色淡, 核大而色深, 並會有雙核。 假小葉常由幾個不完整的肝小葉組成, 所以中央靜脈的位置不在小葉的中央, 數量能夠多到2~3個。 在假小葉的中央有時可出現匯管區, 在假小葉內還可併發程度各異的肝細胞脂肪變性、壞死及其膽汁淤積、膽色素沉著等。