可能誘發自身免疫性肝炎的4種藥物

藥物誘導的自身免疫性肝炎是指由藥物觸發自身免疫反應而引起的肝細胞損傷， 目前臨床中常用的干擾素、他汀類調脂藥、米諾環素、氯美辛等均可引起自身免疫性肝炎。

1、干擾素

干擾素是誘發肝炎的較常見誘因， 從使用干擾素到發生肝損害的時間從6周到5年不等， 臨床表現主要為轉氨酶升高， IgG升高， 抗核抗體或抗肝腎微粒體抗體強陽性， 使用免疫抑制劑治療有效。

2、他汀類調脂藥

他汀類調脂藥可引起肝功異常， 病情繼續進展為嚴重的肝損害， 抗核抗體或抗平滑肌抗體陽性， 高丙種球蛋白血症，

3、米諾環素

米諾環素常用於治療痤瘡， 長期使用後可以誘發一些異常的自身免疫反應， 導致肝炎， 臨床表現為發熱、多關節疼痛、皮疹、乏力、噁心和黃疸， 抗核抗體陽性， IgG升高。

4、氯美辛

氯美辛可致患者血清IgG抗體增加， 主要表現為黃疸、乏力、體重減輕和血小板減少， 部分患者病理改變為肝細胞性， 也可出現膽汁瘀積。