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羊水過多有哪些臨床表現?

通常羊水量超過3000ml時才出現症狀。

(1)急性羊水過多:多發生在妊娠20~24周, 由於羊水急劇增多, 數日內子宮迅速增大, 似妊娠足月或雙胎妊娠大小, 在短時間內由於子宮極度增大, 橫膈上抬, 出現呼吸困難, 不能平臥, 甚至出現紫紺, 孕婦表情痛苦, 腹部張力過大感到疼痛與食量減少發生便秘。 由於脹大的子宮壓迫下腔靜脈, 影響靜脈回流, 引起下肢及外☆禁☆陰部浮腫及靜脈曲張。 孕婦行走不便而且只能側臥。

(2)慢性羊水過多:約占98%而且多發生在妊娠28~32周, 羊水可在數周內逐漸增多, 屬中等量緩慢增長, 多數孕婦能適應,

常在產前檢查時, 發現宮高、腹圍均大於同期孕婦。 羊水地多孕婦在體檢時, 見腹部膨隆大於妊娠月份, 妊娠圖可見宮高曲線超出正常百發位元數, 腹壁皮膚發亮、變薄, 觸診時感到皮膚張力大, 有液體震顫感, 胎位不清, 有時捫及胎兒部分有浮沉感, 胎心遙遠或聽不到。 羊水過多孕婦容易併發妊高征、胎位異常、早產。 破膜後因子宮驟然縮小, 可以引起胎盤早剝, 破膜時臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂。 產後因子宮過大容易引起子宮收縮乏力導致產後出血。

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