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中醫如何看待慢性非化膿性中耳炎

慢性非化膿性中耳炎由急性非化膿性中耳炎遷延而成, 或由於急性非化膿性中耳炎反復發作轉化而來的中耳粘膜非化膿性慢性炎症。 兒童多見, 是兒童致聾的常見原因之一。

本病多由急性非化膿性中耳炎轉變而來, 因此治療急性非化膿性中耳炎是預防本病的關鍵。 慢性非化膿性中耳炎多影響聽力, 且耳聾難以恢復, 尤其對兒童患者影響較大, 應儘早治療。 對單側耳鳴、耳聾患者應檢查鼻咽部, 排除鼻咽癌。

中醫辯證

1、陰虛兼痰瘀互結證

耳內閉塞感, 經久不愈, 聽力減退, 伴耳鳴, 咽喉乾燥, 夜寐不寧。

檢查見耳膜明顯內陷、混濁、增厚, 鼓膜穿刺或切開鼓膜後有少許粘稠分泌物滯留。 占質偏紅, 少苔, 脈弦細數。 滋陰祛痰、逐瘀通耳。

2、氣滯血瘀證

耳內脹悶閉塞感, 經年不愈, 聽力減退, 緩慢加重, 伴耳鳴。 耳膜明顯內陷、混濁、增厚, 鈣斑沉著, 或有粘連。 咽鼓管不通或欠通暢。 舌質或有瘀點, 脈弦緩。 理氣逐瘀通耳。

3、氣虛兼痰瘀互結證

耳內閉塞感, 經久不愈, 聽力減退, 伴耳鳴, 症狀時輕時重, 容易感冒, 並見鼻塞, 時有涕出。 檢查見耳膜內陷、混濁、增厚。 鼓膜穿刺或切開有少許粘稠分泌物積留。 面色不華, 舌質偏淡, 脈弦細緩。 補氣活血、祛痰通耳。

4、痰瘀互結證

耳內閉塞感, 經久不愈, 聽力減退, 伴耳鳴。 耳膜內陷、混濁、增厚, 鼓膜穿刺或切開鼓膜有少許粘稠物滯留耳竅。

舌質胖, 苔微膩, 脈弦略滑。 祛痰逐瘀通耳。

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