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美尼爾氏病病因病理

2017-03-06 7

(一)末梢血液迴圈障礙：首先Snambaugh推測本病是由血管痙攣所引起。 Fowler觀察了眼結膜末梢血管血流鬱積現象， 推測膜迷路血管亦有同樣的病理變化， 同時指出交感神經功能改變可以引起內耳血管的收縮， 或直接引起血管擴張。 

(二)植物神經功能紊亂：交感神經沿內聽動脈進入內耳， 分佈各處；副交感神經為傳出神經纖維(經各家研究發現， 其分佈於內耳各處)。 控制植物神經系統活動之中樞位於丘腦下部， 凡大腦及身體其他病變器官之衝動均可傳至丘腦下部， 影響此中樞， 致使植物神經系統平衡失調，

誘發病變。 由此可知誘發美尼爾病之因素比較複雜。 在臨床實踐中， 亦多見情緒波動常為此病誘因。 依上所論， 此種現象不難理解。 致美尼爾氏病之植物神經系統平衡紊亂， 以交感神經過分興奮為主。 其結果為內耳血管痙攣， 導致其淋巴代謝障礙及各種病變。 此種推測曾經動物試驗所證實， 如Seymou等(1953)用貓試驗， 刺激頸交感神經幹後， 可測知耳蝸電位差減低， 顯微鏡觀察發現前庭膜下陷， 或為內淋巴液分泌減少所致。 此外， 當刺激交感神經時， 神經處毛細血管亦明顯收縮。 

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