新生兒黃疸危害大 怎麼做好黃疸預防工作

新生兒黃疸會侵害到較多新生兒的健康， 會讓患兒的大便方面受到了影響， 也會給患兒帶來相當多的痛苦， 各位媽媽必須要將黃疸重視起來， 而且還需要清楚的瞭解黃疸發生後帶來的危害才可以， 往下看為大家介紹一下黃疸的危害有哪些呢。

新生兒黃疸發生後帶來的危害

無論何種原因引起的病理性黃疸， 當血中膽紅素濃度超過340μmol/l時， 血中間接膽紅素可通過血腦屏障進入腦組織， 影響腦細胞的能量代謝， 腦細胞因能量不足有變性壞死， 其中以大腦基底節、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯，

此病變稱為核黃疸或膽紅素腦病。 核黃疸發生時， 小兒黃疸明顯加重， 開始表現為嗜睡， 吸奶無力或嗆奶， 肌張力減退。 如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。 部分患兒死于呼吸衰竭， 存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。

由於新生兒膽紅素產生過多、肝臟功能不成熟、腸肝迴圈而導致膽紅素濃度增高， 出現的黃疸， 臨床上稱為生理性黃疸。 足月兒的生理性黃疸是在第2～3天出現， 這時皮膚呈淺黃色， 鞏膜（白眼珠）以藍為主微帶黃色， 小便稍黃， 一般情況好， 第4～5天到達高峰， 在第1～2星期消失， 檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。 早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高， 也持續較久， 但多於生後四周消退。

病理性黃疸的原因有溶血、重症感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。 黃疸不論何種原因， 嚴重時均可引起“核黃疸”， 其預後差， 除可造成神經系統損害外， 嚴重的可引起死亡。

對病理性黃疸進行病因分析， 通過對新生兒黃疸及早進行相關的檢查和臨床觀察， 加強新生兒膽紅素監測， 及早發現病因， 進行對因治療， 可有效地減少膽紅素腦病對中樞神經系統的損害， 是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關鍵。 早期新生兒輕度黃疸不會有嚴重後果， 但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病（核黃疸）， 核黃疸不僅危及生命， 倖存者可因神經系統受損終生致殘。 近年來多中心研究表明：中、重度新生兒高膽紅素血症可引起聽覺損害，

腦幹聽覺誘發電位異常。 因此應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水準動態監測及腦幹聽覺誘發電位檢測。

新生兒黃疸預防

准媽媽如果曾經生過有胎黃的嬰兒， 再妊娠時應作預防， 按時服用中藥。

准媽媽如果有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者， 產前宜測定血中抗體及其動態變化， 並採取相應預防性服藥措施。 在分娩時應加強監護， 產後也應對嬰兒進行嚴密的監護， 一旦出現症狀及時治療。

夫妻雙方如血型不合（尤其母親血型為O， 父親血型為A、B或AB）， 或者母親RH血型呈陰性， 應定期做有關血清學和羊水檢查， 並在嚴密監護下分娩， 以防止新生兒溶血症的發生。

嬰兒出生後就應密切觀察其鞏膜黃疸情況，

及時瞭解黃疸的出現時間及消退時間， 發現黃疸應儘早治療， 並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

新生兒注意保暖， 早起開奶。

胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒， 致使胎兒出生後出現胎黃， 故妊娠期間， 孕母應注意飲食有節， 不過食生冷， 不過饑過飽， 並忌酒和辛熱之品， 以防損傷脾胃。