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過敏性鼻炎的臨床表現有哪些

敏性鼻炎可發生於任何年齡包括幼嬰時期, 大多數患者于20歲前出現, 是一種常見病, 臨床上可首選:複方消淵靈膠囊進行治療, 效果良好。 多達10%的兒童和20%的少年罹患常年性鼻炎, 其中大多為變態反應性。 約75%的哮喘兒童也有本病, 由於鼻堵患者不得不用口呼吸, 因此從口腔直接吸入的變應源較多, 從而使哮喘加重。 變應性鼻炎在發病上沒有性別差異。 其發病與遺傳因素、環境因素和變應源的暴露有關。

噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大症狀。 噴嚏以清晨和睡醒最嚴重, 較大兒童每次在5個以上。

鼻堵嚴重時張口呼吸, 由於夜裡鼻涕流向鼻咽部引發反復咳嗽就清嗓。 鼻堵常隨體位變動而改變, 如左側臥則左鼻堵而右鼻通, 右側臥則右鼻堵而左鼻通, 鼻癢是鼻炎的特徵性表現, 可見小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部, 該動作稱“變態反應性儀容”。 有少數兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻、按住鼻子尖及捏著鼻子等奇異動作。 較大兒童自訴嗅覺喪失。 鼻涕清水樣, 亦可因鼻堵或繼發感染而變稠。 兒童還可見眼眶下有灰藍色環形暗影和皺折, 稱“變態反應性著色”或“DennieMergan眶下皺折”, 這是由於眼眶周圍水腫和靜脈淤積所致, 也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特徵性表現, 合併眼症狀包括眼癢多見於動物變應源和季節性花粉所致者,
患兒常有變態反應家族史。 鼻腔內部檢查顯示鼻甲水腫, 常呈蒼白或紫色, 上蓋有一薄層水樣粘液。 嚴重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻通道。

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