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充填楔狀缺損襯材料有何進展?

楔狀缺損發生於牙頸部。 由於牙頸部組織缺損可引起牙齒酸痛;牙髓發炎等問題, 因此, 楔狀缺損需要及時治療;楔狀缺損口大、底尖, 缺乏固位性, 充填材料後容易脫落, 所以, 充填楔形缺損前, 製作洞型或固位性, 以達到使補牙材料永久固定在牙齒上的目的, 從而獲得較好的治療效果。 過去對楔形缺損洞型的固位元性能要求比較嚴格, 要求在缺損的幾個邊都要製作倒凹, 增加固定材料。 特別在使用銀汞合金材料補牙時, 完全依靠倒凹固定, 否則銀汞合金補料必然脫落。 近幾年來, 由於材料工業技術的發展,

相繼有新型補牙材料研製成功, 開創了補牙材料的新***。 如光固化或化學結合的複合樹脂補牙材料的問世, 對楔狀缺損的倒凹要求標準放鬆了。 因為複合樹脂可以形成爪狀突起伸入到牙本質小管內, 起到固定作用。 近幾年, 玻璃離子體充填楔狀缺報時不需要準備固位元性, 因為玻璃離子體粘固劑中的羧基與牙組織中的鈣離子發生離子反應, 使補料能緊密地與牙齒貼合在一起。

臨床上充填楔狀缺損時, 選用何種材料應遵循以下原則:①重視美觀:前牙楔狀缺損最好使用複合樹脂類材料, 因為此類材料的顏色接近于正常牙色, 修復後的牙齒能增加美的感覺。 ②注重職業、工種要求:如演員、廣播員、招待員、服務員等使用充填材料時,

最好選用較理想的複合樹脂充填缺損。 這些服務性人員的牙齒, 不論是前牙或後牙, 最好用現代複合樹脂充填。 後牙需要考慮耐磨損性, 採用烤瓷烤塑修復缺損, 可完全達到咀嚼壓力要求。 ③注意耐磨性:抗壓耐磨性好的材料是銀汞合金, 適用於磨牙頸部、牙合 面洞的充填。 如果口內牙齒上有假牙支托或卡環通過缺損區, 應該考慮選用耐磨損材料, 如前牙使用光固化複合樹脂, 後牙應用銀汞合金材料充填。

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