據報導， 短暫腦缺血發作約有1／2～3／4患者在3年內發展為腦梗塞， 經過治療可使短暫腦缺血發作終止發作， 或發作減少者占79.6%， 不治療自動停止發作者僅占20.38% 。 因此， 對短暫腦缺血發作應當進行積極治療， 降低血液粘稠度， 調整血液的高凝狀態， 控制和維持血壓在正常範圍內， 終止和減少短暫腦缺血發作， 預防或推遲腦梗塞的發生。
(1)抗血小板聚集治療：主要是抑制血小板聚集和釋放， 使之不能形成微小血栓。 此類藥物安全簡便， 易被患者接受。 常用腸溶阿斯匹林， 50～100毫克， 每日1次；潘生丁50～100毫克， 1日3次。
(2)擴溶治療：低分子右旋糖酐及706代血漿具有擴溶、改善微循環和降低血液粘度的作用，
(3)抗凝治療：若患者發作頻繁， 用其他藥物療效不佳， 又無出血疾患禁忌者， 可抗凝治療。 常用藥物肝素、雙香豆素等。 如肝素可用超小劑量1500～2000μ加5%～10%葡萄糖500毫升靜滴， 每日1次， 7～10天為1療程。 必要時可重複應用， 療程間隔時間為1周， 但在應用期間， 要注意出血併發症。
藻酸雙脂鈉是一種新型類肝素類藥物， 能使纖維蛋白原和因數Ⅷ相關抗原降低， 使凝血酶原時間延長， 有抗凝， 溶栓， 降脂降粘的作用。 可口服或滴服， 口服50～100毫克， 1日3次；靜滴2～4毫克加10%葡萄糖500毫升， 20～30滴／分， 10天為1療程， 可連用2～3個療程。
(4)擴血管治療 可選用培他定、腦益嗪、西比靈、喜得鎮、卡蘭片等。
(5)活血化瘀中藥 丹參、川芎、桃仁、紅花等， 有活血化瘀， 改善微循環， 降低血液粘度的作用， 對治療短暫腦缺血發作有一定作用， 可選用。
腦血管造影或多普勒證實有顱內動脈狹窄者， 藥物治療無效時， 可考慮手術治療。
