一、肝腹水一般能活多久
二、肝腹水的症狀
三、肝腹水的病因
肝腹水一般能活多久
1、肝腹水一般能活多久
晚期肝腹水能活多久,肝腹水是肝硬化晚期很常見的併發症,有75%左右會出現肝腹水,但是肝腹水出現的早期,患者往往只有輕微的腹脹,很容易誤認為是消化不好,而疏忽大意。 因此肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長、下肢浮腫,應該及時到檢查。 如果能夠及時有效的控制病情發展,肝腹水多數可以很快的消退。 少數病情嚴重可轉為頑固性肝腹水,治療時間長復發率高,會對患者的生活造成影響,但是經過有效地治療也是可以消退的。
一般情況下,臨床多數肝腹水晚期病人來就醫時身體已經非常的虛弱,肝腹水已經比較嚴重甚至已經多次復發過,病情較難控制,這種情況下肝腹水晚期能活多久已經比較難以把握,但經過積極有效的治療,也是可以提高生活品質,減少病人的痛苦,延長生存時間的。
2、什麼是肝腹水
肝硬化腹水俗稱肝腹水。 正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水。 肝硬化腹水是一種慢性肝病。 由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。
3、肝腹水的檢查
實驗室檢查常為發現病因的重要手段肝功能受損低蛋白血症可提示有肝硬化;大量蛋白尿血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損;免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹水的性質和鑒別腹水的原因
細菌學及組織細胞學檢查 腹水離心後塗片染色可查到細菌抗酸染色可查到結核桿菌必要時可進行細菌培養或動物接種可在腹水中查瘤細胞對腹腔腫瘤的診斷。
肝腹水的症狀
肝腹水的症狀主要有下面幾點:
1、肝腹水的症狀首先是會有門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,從而導致肝腹水的發生。
2、低白蛋白血症也是屬於肝腹水的症狀之一,白蛋低於31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲也是肝腹水患者的表現。
3、肝腹水的症狀還包括淋巴液生成過多,肝靜脈回流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝腹水患者的膽淋巴液生成增多,超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔,形成了肝腹水。
4、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的症狀。
肝腹水的病因
1、門靜脈壓力增高:門靜脈高壓是腹水形成的重要因素,貫穿腹水形成和持續階段整個過程,超過300mm時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。
2、鈉、水重吸收增加:腹水形成的機制主要是鈉、水的過量瀦留,繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
3、低白蛋白血症:血漿總蛋白質低於6.0g%,則可診斷為低蛋白血症,總蛋白低於31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲,引起肝腹水。
4、淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血液自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多,自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔,誘發腹水。
5、有效迴圈血容量不足:交感神經活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,導致腎血流量、排鈉和排尿量減少,從而引起肝腹水。
