肝豆狀核變性是在肝的陰陽, 氣血失調及肝經的氣血運行不暢的基礎上, 影響肝臟合成球蛋白, 進而引起銅蘭蛋白合成障礙而引發本病, 故治療本病時應標本同治, 即在保肝排銅的同時用中醫方法調節肝臟的氣血陰陽, 疏通肝經氣血才可取得良好療效。 肝豆狀核變性的中醫治法、方藥如下。
1、 肝經熱盛:(1)治法:以清肝潛陽、熄風鎮痙為主。 (2)方藥:以羚角鉤藤湯為主方。 (3)方解:方中羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花涼肝熄風以止痙;川貝、竹茹清熱化痰以通絡;茯神定志;白芍、生地、甘草酸甘化陰, 養血以緩肝急。
2、 肝腎不足:(1)治法:滋補肝腎、育陰息風。
3、 氣血兩虛:(1)治法:益氣養血、熄風活絡。 (2)方藥:八珍湯合天麻鉤藤飲加減。 藥用人參、茯苓、白術補氣;當歸、白芍、熟地養血;天麻、鉤藤、生石決明平肝熄風;杜仲、桑寄生益腎;益母草、川牛膝、丹參活血通絡。 或用人參養榮丸。
4、 瘀血內阻:(1)治法:以活血化瘀、通竅止痙為主。 (2)方藥:以通竅活血湯為主方。 (3)方解:方中桃仁、紅花、川芎、赤芍活血化瘀;麝香、老蔥活血通絡利竅。
5、 痰濁留滯:(1)治法:以祛風豁痰熄風鎮痙為主。 (2)方藥:以祛風導痰湯為主方。 方解:方中羌活、防風祛風;二陳湯、膽星、薑汁, 竹瀝豁痰化濁;枳實、白術健脾化濕。 若痰鬱化熱, 可用清氣化痰丸以清化痰熱。 若痰濁上壅, 蒙閉清竅, 突然昏厥抽搐, 可急用竹瀝加薑汁沖服。