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咽部機械性創傷的疾病查詢

臨床表現

咽部挫傷以局部疼痛為主, 講話、吞咽、咳嗽時疼痛加重。 銳器傷有傷口出血、皮下氣腫、咯血, 如傷及大血管可因失血而休克或死亡。 血液流入喉氣管內可引起咳嗽、呼吸困難等。 挫傷或爆炸傷或伴有喉外傷, 可致咽喉部水腫、血腫、喉軟骨骨折而致呼吸困難。 貫通傷可致傷口流涎和吞咽困難。 傷口繼發感染則有發熱等全身症狀。

檢查

首先要注意病人一般情況, 如呼吸、脈搏、血壓等。 咽內部的刺傷, 常傷及口咽後壁或軟齶, 咽部有出血及血腫、黏膜破裂, 懸雍垂黏膜下瘀血, 呈藍紫色腫脹。

治療

咽部挫傷以保守治療為主, 囑患者臥床休息, 局部冷敷或熱敷。 對開放性咽外傷患者以止血、解除窒息和治療休克為原則。

1.出血的處理

頸部較大的血管受傷時可發生嚴重出血。 大出血的緊急處理為指壓頸總動脈暫時止血, 減少出血量。 傷口局部壓迫可止血, 較小的血管以血管鉗止血並結紮, 較大的動靜脈裂口可以細絲線縫合, 必要時可行血管吻合術。

2.解除呼吸困難

咽部開放性傷口如情況緊急, 可將氣管套管插入傷口或以吸引器導管進入咽腔, 吸除呼吸道內的分泌物、血塊並取出異物, 保持呼吸道通暢。 必要時應行氣管切開術。

3.防治休克

病人出血過多, 應立即輸血、輸液、應用強心劑等。 注意保暖, 採取頭低位。 密切觀察血壓變化。

4.傷口的處理

以生理鹽水或雙氧水反復沖洗傷口後, 清創並縫合。 咽部黏膜應盡可能對位縫合, 缺損較大者可以鄰近組織修復, 然後分層對位縫合。 後期出現咽部瘢痕性狹窄者可經口擴張、鐳射燒灼、藥物注射或咽側切開整複。

5.營養供給

咽部傷口影響進食者, 應插鼻胃管鼻飼流質。

6.異物的處理

表淺易取的異物, 或遠離主要血管的異物可於術中取出。 異物位於大血管附近或異物隨頸動脈搏動者, 應考慮到手術的危險性和複雜性, 應在充分準備下予以取出。

此外, 應注意應用抗生素防止感染, 預防瘢痕性狹窄等。

咽部機械性創傷患者的注意事項

飲食清淡富有營養, 注意膳食平衡。 忌辛辣刺激食物。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對咽部機械性創傷的相關知識有了全新的認識了呢,

對於此類疾病的臨床表現的不同它的檢查方法也有所區別, 以上介紹咽部機械性創傷的治療方法, 大家可以選擇合適的進行治療。 希望能對大家有所幫助。

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