1．退行性心臟瓣膜病在臨床表現中常見的3種類型。
(1)鈣化性主動脈瓣狹窄
左心室與主動脈之間的動脈瓣稱為主動脈瓣。 主動脈瓣鈣化可從主動脈瓣環， 瓣葉基底部逐漸發展到瓣膜的邊緣。
主動脈瓣發生鈣化後， 瓣膜的活動減弱， 瓣膜口狹窄縮小。 當左心室收縮時主動脈瓣的瓣口不能充分開放， 左室射血阻力增加， 久而久之左心室開始肥厚， 最後出現左心衰竭。
病人最早出現的症狀可能是心悸、乏力、勞累性心絞痛。 這些症狀往往被誤認為是冠心病。 晚期可出現頭暈甚至暈厥以至心力衰竭、猝死。
(2)二尖瓣環鈣化
左心房和左心室之間的瓣膜稱二尖瓣。 二尖瓣固定在左房和左室之間的一個纖維環上， 這個纖維環就稱為二尖瓣環。
老年人的二尖瓣環可發生退行性變和鈣化。
二尖瓣環的鈣化限制了二尖瓣瓣葉的關閉， 使二尖瓣在左心室收縮時關閉不完全， 一部分血液返流回左心房。 時間久了可使左心房和左心室擴大， 出現心房纖顫， 在心尖部可以聽到收縮期雜音。
(3)老年性二尖瓣脫垂症
老年人的二尖瓣由於發生粘液變性， 使二尖瓣的瓣葉在左心室收縮時向左心房內突出， 甚至翻入左心房腔內， 造成二尖瓣關閉不全。
臨床表現有心悸、乏力、頭暈和不典型的胸痛， 用硝酸甘油不能緩解。 一部分病人可有一過性腦缺血發作。
2．由於瓣膜性心臟病的早期症狀不明顯而晚期症狀非常嚴重緊急， 老年病人應定期進行心臟檢查， 通過超聲心動圖和X線進行確診。
