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孕期用藥怎麼才安全 孕期安全用藥的3個影響因素

懷孕期間, 如果遇疾病怎麼辦?那麼這個時候要不要用藥呢, 要如何用藥呢?下面我們一起來看下文介紹。

孕期用藥怎麼才安全

孕期用藥是否安全, 主要有三個影響因素:

影響因素一 懷孕周數

一般來說, 孕周越小, 胎兒受藥物影響的可能性越大。 在孕早期即懷孕12周以前, 特別是懷孕8周以前, 是胎兒器官分化、形成的關鍵時期, 這時用藥對胎兒影響最大。

影響因素二 患病種類

有些疾病如果不用藥治療, 疾病本身給媽媽和胎兒帶來的危險可能遠遠超過藥物的副作用。 比如嚴重的感染、慢性疾病的急性發作等疾病要毫不猶豫地治療,

當然在治療時, 應該選擇對寶寶影響盡可能小的藥物。 有些疾病稱作“自限性疾病”, 也就是不治療自己也會逐漸痊癒的疾病, 比如普通的感冒、腹瀉等。 往往採用 一些對症處理的措施, 比如多飲水、注意休息等即可。 這類疾病就不一定要用藥了。

影響因素三 用藥種類

1979年, 美國食品藥品管理局(FDA)針對藥物對胎兒的可能影響, 將藥物分為5類, 這個分類目前被全世界廣泛接受和使用:

A類:在婦女中進行的對照研究, 未發現該類藥物對懷孕頭3個月的胎兒有危險, 也沒有證據表明該類藥物對以後幾個月胎兒有危險, 即該類藥對胎兒產生危害的可能性極小。 例如大多數維生素、葡萄糖、生理鹽水即屬此類。

B類:在動物身上做過試驗沒有危害, 但未在孕婦中進行對照性研究;或者動物試驗有危害, 但在懷孕頭3個月作的對照研究未能加以證實。 例如某些抗生素, 如青黴素。

C類:動物和人類都沒有足夠的研究;或動物身上有不良影響, 但是人類沒有對照研究。 大多數藥物都屬於這一類。

D類:對胎兒有危害, 但是使用時利大於弊, 如卡馬西平。

X類:對胎兒具有明顯的危害, 不利影響超過有利作用。 最著名的就是“反應停(沙利度胺)”。 這類藥物應禁止使用。

孕期是可以用藥的, 根據大夫的診斷, 但是這些藥物千萬別吃:

抗生素類藥物

如四環素、鏈黴素、慶大黴素、新黴素等。 四環素可抑制骨骼發育。 鏈黴素、慶大黴素類藥物可損害胎兒腦神經,

導致先天性耳聾, 還會損害腎功能。 新黴素可導致胎兒骨骼發育異常、先天性白內障以及智力障礙等。

鎮靜催眠類藥物

苯妥英鈉、安寧等藥物, 可導致胎兒肢體、面部及腦等的發育異常。

激素類藥物

如黃體酮、乙烯雌酚、雄激素、炔孕酮、炔雌醇、甲羥孕酮、甲基睾丸素、同化激素等對胎兒亦有致畸作用。

抗凝血藥物

如雙香豆素、肝素、阿司匹林等, 可能導致胎兒頭畸形, 並可誘發胎兒出血性疾病。

酚噻嗪類精神藥物

抗精神病藥物應在醫生指導下應用。

瀉藥

妊娠期禁用, 以免發生反射性子宮收縮, 從而引起流產。

甲狀腺素和抗甲狀腺藥物

如他巴唑等, 均有致畸作用, 應在醫生指導下應用。

抗癌類藥物

如更生黴素、環磷醯胺、塞替派等,

可導致無腦兒、腦積水、唇裂、輸尿管缺損、四肢及眼部畸形等。

中成藥

凡說明書上注有“孕婦忌用”或“孕婦慎用”的中成藥皆不宜服用。 中草藥製劑成分複雜, 作用機制多種多樣, 所以孕婦要慎服中成藥。

在懷孕期間大多數孕婦不敢自行用藥, 多是向醫生諮詢, 或到醫院看醫生後開些藥物, 儘管醫生告訴你開給你的藥是安全的, 藥品說明書上也沒有標明孕婦禁忌, 但只要是藥物, 都多多少少有副作用, 如果能不吃, 最好不吃為好。 比如說感冒, 屬於自限性疾病, 沒有可靠的特效治療藥。 若不是很重的感冒, 通過休息、多飲水, 幾天就會自然好轉的, 真的沒有必要吃很多的藥。

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