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癲癇與偏頭痛的區別

近年來, 偏頭痛與癲癇的關係引起了廣泛關注。 據調查, 2%~3%的偏頭痛患者有癲癇家庭史, 6%~8%的偏頭痛患者有癲癇發作。 有人認為兒童偏頭痛可以點燃癲癇, 還有人提出偏頭痛與小兒良性癲癇有一定的關係。 在臨床上, 偏頭痛與某些癲癇類型, 特別是自主神經性癲癇有許多相似之處, 如都具有發作性, 都可有先兆、噁心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等。 儘管如此, 二者在病理生理及發病機制中都截然不同。

癲癇與偏頭痛的區別

1、什麼是癲癇?什麼是偏頭痛?

癲癇是一組由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征,

是大腦神經元反復放電所引起的發作性、突然性、反復性、短暫性腦神經系統功能紊亂。

而偏頭痛是反復發作的一種搏動性頭疼, 屬眾多頭疼類型中的“大戶”。 在頭痛發生前或發作時可伴有神經、精神功能障礙。 同時, 它是一種可逐步惡化的疾病, 發病頻率通常越來越高。

2、偏頭痛與癲癇的鑒別要點

偏頭痛多有該病陽性家族史, 而癲癇一般無偏頭痛陽性家族史。

頭痛性癲癇多急驟發病, 以顳部及額部多見, 常為雙側性, 伴有其他自主神經症狀。 偏頭痛發生相對緩慢, 多有觸發因素, 典型者先兆之後出現一側搏動性跳動。

腦電圖為陣發性棘波或棘-慢複合波, 而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局灶性慢波和中顳尖波,

但出現在頭痛同側, 且入睡後往往消失。 這與癲癇的典型尖波並出現在頭痛對側不同。 偏頭痛在發作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節律減慢, 而癲癇卻有明顯的癇性放電。

癲癇的意識障礙發生突然, 很快終止, 程度重, 基底動脈型偏頭痛的意識障礙發生緩慢, 易喚醒。

試驗治療:有些患者確實鑒別困難, 可試用抗偏頭痛的藥物治療。

以上就是癲癇發作和偏頭痛的區別方法, 偏頭痛可併發臨床癲癇發作, 兩者常以交叉重疊形式出現, 但不能僅靠腦電圖異常就診斷“頭痛性癲癇”, 必須結合臨床與偏頭痛嚴格鑒別再考慮判定, 以免癲癇診斷擴大化。

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