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怎樣的運動對強直性脊柱炎有益?

強直性脊柱炎在影像檢查上可以發現薦椎腸骨關節處發炎, 脊柱旁韌帶逐漸地鈣化, 直到整個脊柱都受影響。 另外, 也可能發生骨膜炎、足底筋膜炎及系統性疾病的症狀, 例如:虹膜炎、牛皮癬、結膜炎。

疼痛表現上, 腰薦椎處最為疼痛, 隨著整個脊柱受影響, 疼痛範圍也逐漸擴及頸部, 其主要原因就是肌腱、韌帶附著處疼痛所引起。 常常在晚上睡覺時, 疼痛更加劇。

僵硬的症狀在一早起床時特別明顯, 活動活動就能改善, 不過時間久一點, 需要半小時至一小時的時間才能鬆弛。 僵硬的部位, 以脊椎影響最大,

最明顯的是身體側彎的活動度減少, 脊椎其他方向的活動度也都受到限制。 另外, 四肢的周邊關節也受到影響。 胸廓活動也因為肋骨與脊椎交接關節處僵硬, 胸廓活動量大幅減少, 使得肺活量下降。

整體情況, 因強直性脊柱炎帶來的疼痛, 影響了食欲、睡眠, 又因為僵硬限制了日常活動量, 少活動逐漸地造成肌肉萎縮、肌耐力不足, 而有全身虛弱感、體重減輕等情形。

頸椎第一節、第二節脫臼可說是當中最嚴重, 且有致命性的症狀。 其原因除關節結構受疾病影響變得脆弱之外, 不當的受力也是加速惡化的原因。 什麼是不當的受力?就是指駝背這類的不良姿勢。 若能保有良好的姿勢, 就不容易僵硬成駝背樣, 頸椎一、二節關節自然穩定許多。

強直性脊柱炎以藥物治療最為重要, 聽從醫師指示按時用藥, 可有效控制發炎反應, 減少疼痛。

以運動作為治療, 需讓物理治療師為個人評估適切的運動, 之後依照運動說明規律進行, 一、可減緩關節僵硬、減緩肺活量下降;二、可維持體重、維持良好姿勢;三、可增進肌力、肌耐力, 增進身體適能。

牽拉運動可減緩關節僵硬、維護柔軟度。 從事該活動時, 程度至略感不適, 但不會引起疼痛即可, 每個動作維持10至30秒, 每個動作重複3至5次, 早、晚各一回, 動作保持靜態, 無須震動。

肌力訓練是為了增加肌力、強化體能, 運動強度約感覺有點累又不會太累即可, 每個動作做10 ~30次, 使力時不閉氣, 每個動作使力時, 停留3秒後放鬆,

早、晚各一回。

姿勢訓練可預防姿勢不良, 間接防止頸椎1、2節脫臼。 運動時約感覺有點累又不會太累即可, 每個動作做5次, 使力時不閉氣, 每個動作使力時, 停留30秒後放鬆, 早、晚各一回。

呼吸肌肌力訓練可減緩肺活量下降, 運動時, 腹部給予適量的沙包, 每回30分鐘, 可分為兩個15分鐘, 中間充足休息, 這動作每天一回。

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