藏醫學的催吐法是如何應用的？

催吐(或引吐)是藏醫藥物治療中的一種方法。 它有自己的特點。 催吐法有其適應症和禁忌症。 適應症包括積食不化、消化不良、胃部(心窩部)或上腹部痞積飽悶、誤食毒物、腹中寄生蟲症， 還有胃中各種培根症。 腹中的寄生蟲有時常上擾胃部， 甚或上逸到達口腔而後又縮回腹內者， 均應用吐劑催吐。

吐法有禁忌症， 如年老體弱、妊產婦、嬰幼兒， 均不能應用此法。 誤食毒物者， 如果時間已久， 毒物已由胃入腸， 催吐也不能奏效。

1．吐法的施行

在催吐之前， 要做些準備工作；藏醫主張先在全身搽塗油脂， 如果所患是熱症，

則要用新鮮酥油來塗；如果所患是寒症， 則應改用植物油， 但對腹部應少塗或不塗；催吐前應要求患者安靜休息。

2．催吐方劑

分為主方和加減方。 主方是用卵葉吾、刺參、大戟再加上水菖蒲、光明鹽、蓽茇組成， 煎成湯劑備用。 其加減法如下：

消化不良、有食積者：加乾薑。 兼有隆病者：加娑蘿子。 兼有赤巴病者：加絲瓜子。 有痞塊症者：加鐵線蓮。 有中毒症者：加川烏。 體內有膿兼有病血者：加白花棘豆。 有肺病者：加甘草。

備好湯藥後， 應選擇在黎明時分， 飲下湯藥， 飲後立即清水漱口， 並靜坐片刻。 在此期間， 不要說話， 要注意保暖。 如果已經有噁心的感覺， 就要稍加抑制、忍住， 不要馬上低頭吐出。 此時口中唾誕分泌甚多， 可回吞一二口， 這時吐意已經很濃了，

就可以低頭吐出。 如果患者此時感到頭昏、膝部發抖， 應暫停止嘔吐， 靜坐片刻。 應注意患者吐出物的內容， 以便隨時採取必要的處理。

如果患者只覺到噁心， 但卻吐不出來， 可以取一片乾淨雞毛， 用雞毛尖在患者咽喉部掃動， 如一時找不到雞毛， 可用自己的手食指在咽部探一探， 就會立即吐出。 吐出物的內容一般以水樣物為佳， 粘液樣的稍差一些， 如果吐出膽汁甚或帶血的液體， 就應立即停止再催吐。 至於吐出的量， 一般如達到2升左右， 則表示胃內容物業已吐淨， 效果較好；如果吐出物只有1升， 效果也可以；少於1升的吐出物， 其治療效果就差了。

催吐治療是一種比較劇烈的療法， 有時會產生一些不好的反應，

應該給予密切的注意。 例如， 吐出物過多， 最後甚至連膽汁也吐出來， 就應該設法給以補救了。 可以服用下方：石榴子、熊膽、紅花各等分研成細末， 立即服下；如果吐出物中帶有血液， 則須服用下方：熊膽、朱砂、豌豆花、大黃、白糖， 共研細末， 立即用紫草茸煎的湯送服。

催吐完畢以後， 應讓患者平臥或半臥， 好好休息， 並用清水漱口， 也可以服用光明鹽水， 以清除吐劑的藥力。 住房可以香附、新鮮酥油焚煙薰之。

吐法如果應用得當， 效果較好， 一般患者于吐後頓覺輕鬆， 病情大減， 很快即會痊癒。