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手外傷的病因

手位於上肢的最遠端, 上肢的功能就集中表現在手部, 手部解剖複雜, 組織結構精細, 手的姿勢有休息位和功能位, 由於工農業生產機械的 應用日益廣泛, 人民生活中應用機械、電器等產品的增多, 手外傷也日益成為一種常見的多發外傷。 損傷原因常見以下幾種。

手外傷的病因:

1、刺傷:如釘、針、竹尖、木片、小玻片等刺傷。 特點是進口小, 損傷深, 可傷及深部組織, 並可進汙物帶入深組織內, 導致異物存留及腱鞘或深部組織感染。

2、銳器傷:日常生活中刀、玻璃、罐頭等切割傷, 勞動中的切紙機、電鋸傷, 傷口一般較整齊,

污染較輕, 傷口出血較多, 傷口的深淺不一, 所致的組織損傷程度亦不同。 常造成重要的深部組織如神經、肌腱、血管的切斷傷, 嚴重者導致指端缺損、斷指或斷肢。

3、鈍器傷:鈍器砸傷引起組織挫傷, 可致皮膚裂傷, 嚴重者可導致皮膚撕脫, 肌腱、神經損傷和骨折, 重物的砸傷, 可造成手指或全手各種組織嚴重毀損, 高速旋轉的葉片, 如輪機、電扇等, 常造成斷肢和斷指。

4、擠壓傷:門窗擠壓可僅引起指端損傷, 如積下血腫, 甲床破裂, 遠節指骨骨折等, 車輪、機器滾軸擠壓, 則可致廣泛的皮膚撕脫甚至前手皮膚脫套傷, 多發性開放性骨折和關節脫位, 以及深部組織嚴重破壞, 有時手指和全手毀損性損傷需行截肢(指)。

5、火器傷:如鞭炮、雷管爆炸傷和和高速彈片傷,

特別是爆炸傷, 傷口極不整齊。 損傷範圍廣泛, 常致大面積皮膚及軟組織缺損和多發性繁碎性骨折, 這種損傷污染嚴重, 壞死足智多, 容易發生感染。

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