病因
90%以上的腹主動脈損傷為穿通性外傷引起。 最常見的為槍彈傷、刀刺傷等， 少部分由鈍性外傷引起;而下腔靜脈損傷絕大多數是由腹部鈍性外傷所引起， 如交通事故傷、高處墜落傷等。
臨床表現
1.症狀
(1)休克
為嚴重的失血性休克， 病情兇險， 為早期死亡的常見原因。
(2)腹脹、腹痛及出血
急性腹部外傷刺激、出現腹膜炎表現及腹脹等均可引起腹痛， 但其性質和程度不一。 開放性損傷可自傷口大量出血， 動脈血色鮮紅， 可呈搏動性出血。 值得注意的是：有些情況下， 腹腔大血管的損傷致腹膜後出血可以是隱性的，
常伴有小腸、肝臟、胰腺、結腸、腎臟等損傷以及出現脊柱骨折移位等。 除上述症狀外， 還可出現急性腹膜炎、血尿、無尿、嘔血、便血及神經系統功能障礙等。
2.體征
患者由於大量失血， 一般狀況差， 血壓急驟下降或測不出， 脈搏細速至觸不清， 或呼吸淺促、神志不清、面色蒼白、四肢厥冷等。 銳性損傷自傷口流血， 如合併有消化系損傷、消化道內容物或消化液流至腹腔， 可出現壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征， 移動性濁音陽性， 聽診腸鳴音弱或消失。
檢查
1.實驗室檢查
(1)急診行血常規、血型、尿常規、血尿澱粉酶等化驗檢查。
(2)腹腔穿刺檢測血性腹腔液一般應行塗片檢查及澱粉酶含量測定， 以排除消化道損傷的可能。
2.其他輔助檢查
(1)腹腔穿刺
腹腔穿刺術對腹部閉合性損傷尤為適用。 對判斷腹腔內臟有無損傷， 以及何種臟器損傷有診斷意義。 如有腹腔內大血管的損傷很容易抽出不凝血， 抽出的血性液體一般要做塗片檢查及測定澱粉酶含量， 以確定有否其他臟器損傷， 某些情況下腹腔穿刺可抽不出液體， 但並不能排除腹腔內血管及臟器損傷的可能。
(2)影像學檢查
胸腹X線檢查 腹膜後有血腫時， 腰大肌陰影可以消失， 膈下積氣多提示空腔臟器合併損傷。 血管造影患者條件允許時， 應行腹主動脈及下腔靜脈造影， 以確定血管損傷的部位、範圍及損傷程度。 特別是鈍性腹外傷所致大血管損傷者， 同時可檢查有無其分支血管的損傷。
診斷
病人有腹部或腰背部外傷史， 臨床出現嚴重休克、腹腔積血、腹膜刺激征等徵象， 影像學檢查如超聲、血管造影、CT等提示有腹腔大血管損傷者， 一般能做出診斷。 但由於傷情危急， 多數病人來不及做進一步的影像學檢查， 因而最後確診多數在手術探查中實現。
治療
1.腹主動脈損傷
(1)手術適應證
患者迅速出現低血容量性休克， 經快速補液無效者。
(2)手術方法
較輕的損傷可行側面修補或人工補片縫合;損傷範圍較大時， 可切除損傷部分， 行人工血管置換術。
(3)術後處置
生命體征監護嚴密觀察病人血壓、脈搏、呼吸， 每小時尿量和中心靜脈壓。 凝血機制的監測。 保護腎功能和治療急性腎功能衰竭。 改善呼吸功能和預防肺部併發症。
腹部大血管損傷患者的飲食規律
1、意在食物要多樣， 目的是通過食物多樣化的途徑， 實現營養全面性的目標。 “雜”主要指的是食物的種類要多，
2、食物的搭配能起到營養互補的作用或彌補某些缺陷或彌補某些損害。
3、食物搭配一定要避免“相克”的“不宜的”即是安全無毒的。
4、力求搭配的食物具有共同性能增強營養保健作用。
5、將現代營養學理論與中醫養生理論相結合， 指導食物的合理搭配和完成搭配的技巧。
結語：通過以上文化在那個的介紹大家是不是對腹部大血管損傷的相關知識有了全新的認識了呢， 腹部大血管損傷這類型的進在我們生活中很少發生， 對於此類疾病一但發生， 應立即送往醫院進行治療。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。
