【藥品名稱】 蘇諾(鹽酸納洛酮注射液)
【是否處方】 處方藥
【是否醫保】 是
【運動員慎用】 否
【主要成分】
本品主要成份為:
鹽酸納洛酮。
其化學名稱為:
17-烯丙基-4,5?-環氧基-3,14-二羥基嗎啡喃-6-酮鹽酸鹽二水合物。
【性 狀】
本品為無色澄明液體。
【藥理作用】
本品為純粹的阿片受體拮抗藥, 本身無內在活性。 但能競爭性拮抗各類阿片受體, 對受體有很強的親和力。 納洛酮生效迅速, 拮抗作用強。 納洛酮同時逆轉阿片激動劑所有作用, 包括鎮痛。 另外其還具有與拮抗阿片受體不相關的回蘇作用。 可迅速逆轉阿片鎮痛藥引起的呼吸抑制,
【藥代動力學】
本品靜注後1~3分鐘即產生最大效應, 持續45分鐘;肌注後5~10分鐘產生最大效應, 持續2.5~3小時。 本品吸收迅速, 易透過血腦屏障, 代謝很快, 人血漿T1/2為30~78分鐘, 主要在肝內生物轉化, 產物隨尿排出。
【適 應 症】
本品是目前臨床應用最廣的阿片受體拮抗藥。 主要用於以下幾方面:
(1)解救麻醉性鎮痛藥急性中毒, 拮抗這類藥的呼吸抑制, 並使病人蘇醒。
(2)拮抗麻醉性鎮痛藥的殘餘作用。 新生兒受其母體中麻醉性鎮痛藥影響而致呼吸抑制, 可用本品拮抗。
(3)解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4~0.6mg, 可使患者清醒。
(4)對疑為麻醉性鎮痛藥成癮者,
(5)促醒作用, 可能通過膽鹼能作用而啟動生理性覺醒系統使病人清醒, 用於全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。
【用法用量】
常用劑量:
納洛酮5?g/kg, 待15分鐘後再肌注10?g/kg。 或先給負荷量:1.5~3.5?g/kg, 以3?g/kg·h維持。
脫癮治療時可肌注或靜注:
每次0.4~0.8mg。 在用美沙酮戒除過程中, 可試用小劑量美沙酮(每天5~10mg), 每半小時給納絡酮1.2mg, 為時數小時(3~6小時), 然後換用納絡酮, 每週使用3次即可達到戒除目的。
【不良反應】
本品不良反應少見, 偶可出現嗜睡、噁心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。
【注意事項】
(1)應用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮痛藥後, 由於痛覺恢復, 可產生高度興奮。 表現為血壓升高, 心率增快, 心律失常, 甚至肺水腫和心室顫動。
(2)由於此藥作用持續時間短, 用藥起作用後, 一旦其作用消失, 可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。 用藥需注意維持藥效。
(3)心功能不全和高血壓患者慎用。
【相互作用】
尚不明確。
【孕婦及哺乳期用藥】
尚不明確。
【貯 藏】
密閉, 在涼暗處保存。
【分 子 式】
C19H21NO4·HCl·2H2O
【分 子 量】
399.87
【規 格】
1ml:0.4mg
【批准文號】
國藥准字H10900021