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蘇諾(鹽酸納洛酮注射液)

【藥品名稱】 蘇諾(鹽酸納洛酮注射液)

【是否處方】 處方藥

【是否醫保】 是

【運動員慎用】 否

【主要成分】

本品主要成份為:

鹽酸納洛酮。

其化學名稱為:

17-烯丙基-4,5?-環氧基-3,14-二羥基嗎啡喃-6-酮鹽酸鹽二水合物。

【性 狀】

本品為無色澄明液體。

【藥理作用】

本品為純粹的阿片受體拮抗藥, 本身無內在活性。 但能競爭性拮抗各類阿片受體, 對受體有很強的親和力。 納洛酮生效迅速, 拮抗作用強。 納洛酮同時逆轉阿片激動劑所有作用, 包括鎮痛。 另外其還具有與拮抗阿片受體不相關的回蘇作用。 可迅速逆轉阿片鎮痛藥引起的呼吸抑制,

可引起高度興奮, 使心血管功能亢進。 本品尚有抗休克作用。 不產生嗎啡樣的依賴性、戒斷症狀和呼吸抑制。 急性毒性LD50:小鼠, 口服565(mg/kg)。

【藥代動力學】

本品靜注後1~3分鐘即產生最大效應, 持續45分鐘;肌注後5~10分鐘產生最大效應, 持續2.5~3小時。 本品吸收迅速, 易透過血腦屏障, 代謝很快, 人血漿T1/2為30~78分鐘, 主要在肝內生物轉化, 產物隨尿排出。

【適 應 症】

本品是目前臨床應用最廣的阿片受體拮抗藥。 主要用於以下幾方面:

(1)解救麻醉性鎮痛藥急性中毒, 拮抗這類藥的呼吸抑制, 並使病人蘇醒。

(2)拮抗麻醉性鎮痛藥的殘餘作用。 新生兒受其母體中麻醉性鎮痛藥影響而致呼吸抑制, 可用本品拮抗。

(3)解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4~0.6mg, 可使患者清醒。

(4)對疑為麻醉性鎮痛藥成癮者,

靜注0.2~0.4mg可激發戒斷症狀, 有診斷價值。

(5)促醒作用, 可能通過膽鹼能作用而啟動生理性覺醒系統使病人清醒, 用於全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。

【用法用量】

常用劑量:

納洛酮5?g/kg, 待15分鐘後再肌注10?g/kg。 或先給負荷量:1.5~3.5?g/kg, 以3?g/kg·h維持。

脫癮治療時可肌注或靜注:

每次0.4~0.8mg。 在用美沙酮戒除過程中, 可試用小劑量美沙酮(每天5~10mg), 每半小時給納絡酮1.2mg, 為時數小時(3~6小時), 然後換用納絡酮, 每週使用3次即可達到戒除目的。

【不良反應】

本品不良反應少見, 偶可出現嗜睡、噁心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。

【注意事項】

(1)應用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮痛藥後, 由於痛覺恢復, 可產生高度興奮。 表現為血壓升高, 心率增快, 心律失常, 甚至肺水腫和心室顫動。

(2)由於此藥作用持續時間短, 用藥起作用後, 一旦其作用消失, 可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。 用藥需注意維持藥效。

(3)心功能不全和高血壓患者慎用。

【相互作用】

尚不明確。

【孕婦及哺乳期用藥】

尚不明確。

【貯 藏】

密閉, 在涼暗處保存。

【分 子 式】

C19H21NO4·HCl·2H2O

【分 子 量】

399.87

【規 格】

1ml:0.4mg

【批准文號】

國藥准字H10900021

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