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外用藥的分類與作用

外用中藥分類及藥理作用介紹:凡在體表或某些粘膜部位應用, 具有殺蟲止癢、消腫散結、化腐排膿、生肌收口、收斂止血的一些藥物, 稱為外用藥。

外治方藥有膏、丹、水、酒、散、藥線(藥丁)等劑型, 對患部直接用藥。

用法包括膏貼、塗、敷、摻、熏、洗、浸、浴、點眼、灌耳、滴鼻、吹喉及藥丁插入瘺管等。 外用藥由於性能不同, 而有不同的用途。

有殺蟲止癢者, 如硫黃、明礬、輕粉、冰片、樟腦、蛇床子、土槿皮、爐甘石等, 用於疥癬、濕疹、癢疹等皮膚病。

有消腫散結者, 如黃連、黃柏、大黃、腰黃、丁香、蟾酥、麝香、芙蓉葉等, 用於瘡瘍初起, 焮腫熱痛。

有化腐排膿者, 如輕粉、升丹、珠砂、硼砂、雄黃、冰片等, 用於瘡瘍已潰, 膿腐較多。

有生肌收口者, 如殊砂、珍珠、琥珀、龍骨、血竭、冰片、爐甘石等, 用於瘡瘍已潰, 膿汁將盡, 瘡口未收者。

有收斂護膚者, 如明礬、石灰、虎杖、地榆、象皮、龍骨、牡蠣、爐甘石、赤石脂、密陀僧、五倍子、海螵蛸、滑石、蜂蜜、麻油等, 用於收斂, 止血, 潤滑, 護膚。

根據中醫慣用的外用藥, 綜合歸納其藥理作用, 有以下幾點。

(1)殺滅病原體作用

即所謂殺蟲。 如硫黃能抗真菌、殺疥蟲;黃連、苦參、蛇床子及雄 黃桃仁膏等有抗滴蟲作用。

(2)抗菌、抗病毒作用

近年曾對抗菌、抗真菌及抗病毒的中藥作了大量的篩選, 發現青 黛、明礬、雄黃、輕粉、白降丹、膽礬、硼砂對金葡菌等常見化膿菌有抗菌作用。

枯礬、五倍子、化毒散、生肌散、八寶生肌散、四黃素等, 對綠膿桿菌有效。 成藥紅升丹的抗菌作用很強, 能消結散腫。 雄黃、明礬、羊膽、大蒜、狼毒、貓眼草、白芥子、結核散、膽汁、黃連素、蛇床子、兒茶、硼砂、甘松等, 均有抗結核桿菌作用。 血竭、水銀、輕粉、硼砂、密陀僧、梅片、潮腦、白礬、枯礬以及一些中藥的酒與醋浸劑、黃藤生物鹼、土槿皮苯浸膏均有抗真菌作用。 紫草硼酸滴眼劑有顯著的抑制單瘡病毒的作用, 可治療病毒性角膜炎。 此外, 水銀、輕粉有抗螺旋體作用。

藥物試管內的抗菌試驗結果, 大部分與臨床療效一致, 有人認為結果符合的占67%, 不符合的有33%, 而低度抗菌作用藥物也可能在臨床上有良好療效。 體外玻器內進行的抗菌實驗結果,

對外用藥來說有較高的參考價值。

(3)局部刺激作用

有些外用藥對皮膚粘膜有一定的刺激作用, 可使用藥部位發紅和充 血。 如接觸時間較長或藥物本身有較強的刺激性, 可能起皰, 甚至生膿皰, 動物皮膚對中藥的原發性刺激反應, 也可造成實驗性皮炎, 如巴豆油皮炎。 薄荷腦、樟腦、桉葉油等可刺激皮膚冷覺感受器, 局部皮膚有清涼感, 還可影響肌肉、關節, 減輕深部炎症和疼痛。 輕粉刺激口腔粘膜, 可致潰瘍。 白降丹並對局部皮膚可致發皰;斑蝥能發瘡引赤, 刺激性很強。

(4)收斂止血作用

收斂藥與創面或粘膜接觸時, 能使表層細胞的蛋白質凝固, 形成保 護膜, 使局部免受刺激, 且可使局部血管收縮減少充血, 又可減少滲出。 如明礬、鉛粉、兒茶、五倍子、爐甘石等。

已報導明礬有強大的收斂作用, 應用於子宮脫垂、直腸脫出及內痔、痔核等。 兒茶含大量兒茶鞣質, 五倍子含鞣質60%左右, 廣泛用於收斂止血。 有的膏藥還可使瘢痕軟化。 地榆炭油劑可用於某些嚴重表皮剝脫性皮膚病。

(5)促進骨折癒合作用

中醫對跌打、損傷的治療, 具有豐富的實踐經驗。 如消腫膏治療軟組織損傷;扭傷粉有治療扭傷的作用。 現代實驗也研究了中藥的促骨折癒合作用。 生肌象皮膏對感染骨折動物模型實驗證明, 骨的肉芽島及皮島生長較對照組快而多, 且有增強機體抗感染能力, 促進細胞增生及分化, 增加局部血循環, 促進瘢痕組織軟化吸收等作用。

(6)保護及潤滑皮膚作用

保護皮膚和粘膜的發炎或潰瘍面, 常用一些不易吸收的粉 末, 在用藥部位不被溶解, 但能從組織或炎症部位吸取水分, 形成一層薄膜, 從而減輕炎症, 如滑石粉、爐甘石等, 稱保護藥。 尚有一些緩和性的油脂類藥物, 可軟化滋潤皮膚, 不易被吸收, 常用作賦形藥以延長其他藥的作用, 如花生油、胡麻油、豬脂、蜂蠟等, 稱為潤膚藥。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於外用藥的相關知識, 我們知道了外用藥的分類真的非常多, 有用於殺蟲止癢的;有用於消腫散結的;有用於化腐排膿等等。 大家可以根據自己的需要科學的進行選藥。 如果大家想瞭解更多關於中藥的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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