《濟陰綱目》虛勞門 論有熱虛勞

大全雲：婦人熱勞， 由心肺壅熱， 傷於氣血， 以致心神煩躁， 頰赤頭疼， 眼澀厝幹， 口舌生瘡， 神思昏倦， 四肢壯熱， 飲食無味， 肢體酸疼， 心忪盜汗， 肌膚日瘦， 或寒熱往來， 當審其所因， 調補氣血， 其病自愈矣。

薛氏曰：熱勞乃壯火食氣， 虛火煎熬真陰之所致也。 （肚火食氣是言實火非同勞熱之火可補） 王太僕雲：：如大寒而甚， 熱之不熱， 是無火也。 熱來複去， 晝見夜伏， 夜發晝止， 是無火也， 當治其心。 （太僕所論乃真水真火， 此根有生中來。 故當求屬以衰之， 竊謂以下諸症， 或肝或脾或肺而心腎者甚少， 總以分氣分血主治卻與求屬之意不同） 如大熱而甚，

寒之不寒， 是無水也。 熱動複止， 倏忽往來， 時動時止， 是無水也。 當助其腎， 心盛則生熱， 腎盛則生寒， 腎虛則寒動於中， 心虛則熱收於內。 竊謂前證， 若肝脾血虛， 用四物參朮。 肝脾鬱怒， 小柴胡合四物湯。 脾胃氣虛， 補中益氣湯。 肝脾血虛， 加味逍遙散。 肝經風熱， 加味小柴胡湯。 心經血虛， 天王補心丹。 肺經氣虛， 人參補肺湯。 肝經血虛， 加味四物湯。 （此下十二節分經症虛實定方確有見解） 大抵午前熱屬氣分， 用清心蓮子飲。 午後熱屬血分， 用四物湯參朮牡丹皮。 熱從左邊起， 肝火也， 實則四仿湯龍膽山梔， 虛則四物參朮黃芪。 熱從臍下起， 陰火也， 四物參朮黃柏知母酒拌炒黑五味子麥門冬肉桂， 如不應， 急用加減八味丸。 不時而熱， 或從腳心起， 此無根虛火也， 用加減八味丸， 及十全大補東加麥冬五味主之。

【驗案】

一婦經行不調， 飲食少思， 日哺熱甚， 此肝脾氣血俱虛， 用十全大補加山茱萸山藥牡丹皮麥冬五味而愈， 吹牛秋， 寒熱如瘧， 仍用前藥而愈。

一婦生育多胎， 月經不調， 兩足發熱， 年餘， 其身亦熱， 勞則足酸痛， 又年許， 後腫裂痛， 又半年， 後裂見血， 形體瘦倦， 飲食無味， 月水不行， 此氣血俱衰之證， 彼誤用通經丸等藥， 複傷氣血， 遂致不起。

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