大全雲:人心有七孔三毛, 產後虛弱, 多致停積敗血, 閉於心竅, 神志不能明瞭。 又心氣通於舌, 心氣閉塞, 則舌亦強矣, 故令不語, 但服七珍散。 (本論所重在敗血而七珍敗不用破血之味為其本於虛也)
薛氏曰:經雲:大腸之脈散舌下。 又雲:脾之脈是動, 則病舌本強, 不能言。 又雲:腎之別脈, 上入於心, 系舌本, 虛則不能言。 竊謂前證若心腎氣虛, 用七珍散。 腎虛風熱, 地黃飲。 大腸風熱, 加味逍遙散加防風白芷。 脾經風熱, 秦艽升麻湯。 肝經風熱, 柴胡清肝散加防風白芷。 脾氣鬱結, 加味歸脾東加升麻。 肝木太過, 小柴胡加鉤藤鉤。
【驗案】
一產婦不語, 用七珍散而愈, 後複不語, 內熱哺熱, 肢體倦怠, 飲食不進, 用加味歸脾湯為主, 佐以七珍散而愈。 後因怒不語, 口噤, 腰背反張, 手足發搐, 或小便見血, 面赤或青或黃, 或時兼赤, 餘曰:面青, 肝之本色也; 黃者, 脾氣虛也; 赤者, 心血虛也, 用八珍東加鉤藤鉤茯苓遠志漸愈, 又用加味歸脾湯而痊。 (凡新產怒不可有)
李氏曰:有臨產服湯藥過多, 胃濕使然者, 熟料五積散六君子湯。 痰熱迷心不語者, 導痰湯; 或痰氣鬱滯, 閉目不語者, 用孤鳳散。 (不語由於胃濕謂生痰也,
【方劑】
【七珍散】治產後虛弱, 多致停積, 敗血閉於心竅, 神志不明。 又心氣通於舌,心氣閉塞, 則舌亦強, 故令不語。
人參, 石菖蒲, 生地黃, 川芎[各一兩], 細辛[一錢], 防風, 辰砂[另研各五錢]。
上為細末, 每服一錢, 薄荷煎湯調服。
【胡氏孤鳳散】治產後閉目不語。
生自礬為末, 每服一錢, 熱水調下。
【一方】治產後不語。
人參, 石蓮肉[不去心], 石菖蒲[各等分]。
上剉, 每服五錢, 水煎服。
【逐血補心湯】產後失音不語者, 心肺二竅為血所侵, 又感傷風故也。
當歸[一錢半], 赤芍, 生地, 桔梗, 蘇葉, 前胡, 茯苓, 防風, 膽星, 黃蓮, 粉葛。
上剉, 加生薑三片, 水煎, 空心服。